호율안 [소소한 이야기]

안녕하세요 오늘도 어김없이 유용한 정보를 드리는 호율안 소소한 이야기입니다.

오늘은 갑자기 아플수도 있고 자주사용하는 위치이기도 한 어깨통증에 대해 알아보도록 하겠습니다. 어깨통증은 아픈이유가 너무 많이 있기때문에 그중에 대표적인 부분에 대해

알아보도록 하겠습니다.

▣ 어깨통증 원인

1. 어깨 관절염

연골은 관절 주위에 나타나 뼈의 끝을 보호하고 덮습니다. 그러나 연골은 어깨 관절의 퇴행 과정에 의해 마모되고 손상될 수 있습니다. 이로 인해 관절이 뻣뻣해지고 어깨통증 원인이 됩니다.

어깨 관절염은 종종 빠르게 진행되며 시간이 지남에 따라 더 심한 증상이 나타납니다. 특히 사고나 스포츠 활동으로 인한 어깨 부상의 병력이 있는 사람들은 몇 년 후에 더 불편한 증상과 더 많은 고통을 겪게 됩니다.

어깨 관절염의 상태는 어깨 깊숙이 통증을 경험하게 하여 어깨의 기능과 중요한 활동을 감소시킵니다. 시간이 지남에 따라  어깨에 뻣뻣함을 느끼게 되며 퇴행성 관절질환으로 발전하게되면 등 뒤로 손을 뻗을 수 없는등의 증상이 나타날 수 있습니다. 

2. 오십견

오십견은 어깨의 통증과 뻣뻣함등의 증상이 나타나는 질환으로 어깨통증 원인일 수 있습니다. 적절한 방법으로 조기에 치료하지 않으면 질병의 증상이 더 자주 발생하고 더 심해지는 경향이 있습니다.

오십견의 정확한 원인은 아직까지 밝혀지지 않았습니다. 그러나 당뇨병, 파킨슨병 또는 갑상선 질환이 있는 경우 오십견이 발생할 위험이 더 높아지는것으로 알려져 있습니다.

일반적으로 발병 후 18개월이 지나면 오십견 증상이 치료 없이 저절로 좋아집니다. 그러나 합병증을 예방하고 운동범위 개선을 위해 치료를 받는것이 도움이 됩니다. 

3. 어깨 석회성 건염

어깨 석회성 건염이란 어깨의 안정성을 유지하기 위한 근육인 회선근의 힘줄 속에 석회가 축적되어 어깨에 통증이 나오는 질병입니다. 석회 침착은 인간 신체의 다양한 장소에서 일어날 수 있지만, 특히 어깨 힘줄에서 발생하는 경우가 가장 많습니다. 

어깨의 힘줄에 염증이 생기거나 자극을 받아 뻣뻣한 느낌과 함께 심한 통증과 움직이기 어려워지는 증상이 나타날 수 있습니다.  건염은 다양한 관절에서 발생할 수 있지만 어깨, 손목, 팔꿈치, 발뒤꿈치 및 무릎 주변의 힘줄에서 더 흔하게 나타납니다.

- 어깨 건염 치료

대부분의 어깨 건염은 집에서 온찜질이나 마사지 또는 진통제와 같은 관리 방법으로 완화될 수 있습니다. 그러나 통증이 일상 활동에 영향을 미치고 증상이 지속되고 완화 징후가 없는 경우 내원하여 진료를 받으셔야 합니다. 

석회 주위에 생긴 염증의 원인이 되는 비정상적인 혈관을 줄이는 카테터 치료등으로 치료할 수 있습니다. 

4. 회전근개파열

회전근개 파열은 어깨 관절의 회전근개 근육의 부분적 또는 완전한 파열입니다. 어깨 관절에서 흔히 발생하는 질환으로 너무 오래 작동하면 회전근개 근육의 힘줄이 마모되어 회전근개 파열 현상이 발생해 어깨통증 원인이 됩니다.

회전근개파열 증상은 힘줄의 파열 정도에 따라 다르지만, 어깨가 붓거나 어깨와 팔을 움직일 때에 통증이 발생하고 특히 팔을 위아래로 들고 내릴때 특정 각도에서 통증이 발생합니다. 또한 어깨 통증으로 인해 수면장애를 유발하기도 합니다.

보존 치료법 위주로 치료를 하게되며 외상등으로 손상이 일어난 경우 깁스를 하고 2주정도 휴식을 취하며 염증 억제를 위해 아이싱을 실시합니다.  

5. 어깨 활액낭염

활액낭염은 액체로 채워진 관절에 위치한 주머니입니다. 이 주머니는 압력을 완화하고 충격에 저항하며 어깨 관절의 손상을 줄이는 역할을 합니다. 점액낭에 문제가 있거나 직접적인 충격이나 넘어짐에 의해 손상된 경우 통증과 함께 염증이 발생해 어깨통증 원인이됩니다. 

어깨에 열감이 있고 심한 어깨 통증이 나타납니다. 특히 팔을 높이 올릴때 통증이 심해지는 경향이 있습니다. 증상이 심할 경우 가만히 있어도 어깨가 아프로 수면장애로 이어지기도 합니다.

6. 상완신경총 손상

상완신경총은 네트워크로 배열된 많은 신경으로 구성됩니다. 이 신경은 척수에서 어깨, 팔, 손으로 신호를 받습니다. 따라서 상완 신경총에 외상이 발생하면 신경이 늘어나고 압축됩니다. 심한 경우 신경이 척수에서 분리되어 부상을 입거나 찢어질 수 있습니다.

상완신경총 손상의 경우 오른쪽 또는 왼쪽 견갑골에 통증을 느껴 어깨통증 원인이 됩니다. 부상의 위치와 심각도에 따라 통증이 경미하거나 심하면 어깨를 움직이기가 어려울 수 있습니다. 일반적으로 이 상태는 한쪽 어깨와 팔에만 영향을 미칩니다.

또한 심한 경우 부상으로 인해 적절하고 신속하게 처리되지 않으면 근육 약화와 어깨, 팔의 사용 상실 또는 영구적인 장애가 발생할 수 있습니다. 따라서 부상이 발생하고 팔의 힘이 빠지면서 통증이 발생하고 목의 통증이 발생하면 즉시 병원에 내원하여 진단과 치료를 받아야 합니다.

▶ 어깨통증 치료방법 ◀

1. 휴식

휴식은 스트레스, 과로, 어깨 관절의 압력 또는 낙상으로 인한 경미한 통증이나 어깨 통증의 대부분의 경우 효과적인 어깨통증 치료법입니다. 

2. 온찜질

온찜질은 관절이 뻣뻣하고 어깨와 팔을 움직이는 데 어려움이 있는 어깨 통증이 있는 분에게 적합한 어깨통증 치료법입니다. 온찜질을 하면 관절 경직을 개선하고 통증을 효과적으로 감소시키며 급성 통증 완화에 도움이 됩니다.

3. 냉찜질

냉찜질은 통증을 완화하고 관절의 염증과 부종을 진정시키는 효과가 있어 어깨 부상, 활액낭염 및 건염 환자에게 매우 효과적입니다.

통증이 발생하게되면 찬수건이나 얼음이든 천등을 사용해 부상당한 어깨에 냉찜질을 해주게되면 신속하게 통증을 완화하고 염증을 예방할 수 있는 어깨통증 치료법입니다.

4. 마사지

아픈 어깨를 부드럽게 마사지하면 급성 통증과 관절 경직을 빠르게 개선할 수 있습니다.  올바른 마사지는 어깨를 이완시켜 편안함을 만들고 근육 긴장을 줄이고 관절 경직을 줄이는 데 도움이 되는 어깨통증 치료법입니다.

5. 치료

위와 같은 보존치료와 약물치료를 병행하는것이 어깨통증 완화에 도움이 됩니다. 염증을 완화하고 통증을 줄이기 위해 비스테로이드성 소염제를 처방받거나 효과가 미미할 경우 스테로이드 주사로 치료할 수 있습니다. 

또한 심한 외상으로 인한 어깨 통증이나 심각한 뼈와 관절 질환으로 인한 어깨 통증은 보전치료로는 효과가 나타나지 않을 수 있어 수술치료가 필요할 수 있습니다.