호율안 [소소한 이야기]

안녕하세요 오늘도 어김없이 유용한 정보를 드리는 호율안 소소한 이야기입니다.

오늘은 목 멍울 원인에 대해 그리고 멍울이 오른쪽 왼쪽위치는 어떻게 다른지에 대해 알아보도록 하겠습니다. 먼저 목 옆에 혹이 만져질 때 갑상선, 임파선, 침샘, 연부조직 등 목의 다양한 장기 어디에 위치한 혹인지를 구별해야 하지만 이 중 임

파선과 관련된 증상인 경우가 가장 흔합니다. 임파선은 림프절과 같은 말로 전신에 림프구가 흐르는 통로 곳곳에 위치하고 있습니다.

 
목은 피부가 얇기 때문에 피부 밑의 정상적인 임파선도 혹처럼 만져질 수 있습니다. 목에 만져지는 멍울이 임파선인 경우 여러 개가 만져지는지, 통증을 동반하는지, 왼쪽이나 오른쪽 한쪽에만 멍울이 두드러지게 만져지는지, 몸살이나 전신 쇠

약감, 체중 감소 등 다른 증상이 동반되는지 등을 종합적으로 파악할 필요가 있습니다. 
즉 목에 혹이 만져질 때는 감별해야 할 것이 많기 때문에 섣불리 자가 진단하거나 걱정하기보다는 이비인후과 전문의의 진찰을 받는 것이 좋습니다.

 
임파선이 만져진다고 모두 초음파 검사가 필요한 것은 아닙니다. 하지만 의사의 촉진으로도 목에 위치한 상태를 모두 파악하는 데에 한계가 있기 때문에 진찰 후 필요한 경우에는 검사를 시행해야 합니다. 
이때 하는 검사는 경부 초음파 검사로 진찰한 의사가 직접 시행하고 증상 부위를 비롯한 목의 전반적인 상태를 확인하는 데에 도움이 됩니다.

▣ 알아볼 주제 ▣

 
☞  피부염 , 후두염 ☞  경부 임파선 증대
☞  암 ☞  나래병
 

1. [ 피부염 , 후두염 ]
 
첫 번째!  젊은 층에서의 원인은 얼굴이나 목의 피부에 여드름이나 피부염 피부 습진, 목 내부의 인후 후두염 등의 2차적인 감염 혹은 염증으로 목에 임파선 증대가 생기게 되는 경우도 있으며 바이러스성 임파선염에 의한 증대도 있습니다. 
또 젊은 청년층에서도 드물게 악성 임파종이나 전이성 임파선암도 있을 수가 있습니다.

 2. [ 경부임파선 증대 ]
 

목 멍울 원인 두 번째! 목에 생긴 멍울의 대부분은 염증성의 원인으로 볼 수 있습니다. 그 외 다른 원인도 있겠지만 우선 환자의 나이에 따라서 그 원인에 차이가 있기 때문에 그에 따라 치료도 달라지게 됩니다.

소아에 있어서 목의 조그만 멍울들은 일반적으로 상부 호흡기 또는 소화기를 포함한 두경부 주변의 염증에서 연유된 경부 임파선 증대(비대) 일 가능성이 제일 높습니다. 

취학 전 또는 초등학교에 다니는 소아에서 특히나 감기를 자주 앓았었던 어린이들에서 많이 볼 수가 있습니다. 멍울은 직경 1cm 미만으로 경부의 양측에 여러 개가 따로따로 분리되어 만져지고 잘 움직이며 통증이 거의 없습니다.

장기간 동안 소실이 되지 않고 지나는 경우도 있지만 대개 2~3주가 지나면 자연 소실이 되거나 작아지는 경우가 대부분이고 감기나 상기도 감염이 있으면 이에 관한 치료를 받도록 하고 경과를 관찰한다면 차츰 좋아지게 됩니다.

3. [ 암 ]
 
목 멍울 원인 세 번째! 40대 이상의 어른들에서는 목에 생기게 되는 혹 중 갑상선 종양을 제외한 나머지의 혹들에선 80% 이상이 암일 가능성이 많고 연령이 높아지면 높아질수록 그 확률은 높아집니다. 

그래서 50대 이상의 연령층에서 만일 목에 멍울이 만져진다면 반드시 병원에서 조직검사를 진행함으로써 병의 상태를 정확히 해주고 진단에 따라서 조치와 치료를 해주는 것이 중요합니다.

4. [ 나래병 ]
 
목 멍울 원인 네 번째! 젊은 연령층에서 목에 멍울이 생기게 되는 경우는 우리나라에서 아직까지 문제시되는 것은 나래병이라고도 불립니다. 

결핵성 경부 임파선염이고 30대 이하 청소년층의 경부 임파선 증대 원인의 하나라고 생각됩니다. 대개 통증이나 발적은 없고 경정맥과 나란히 가는 임파관 줄을 따라서 연속적으로 커지게 됩니다.

커진 임파선을 하나 외과적으로 적출해서 조직검사를 하여 결핵성 임파선염으로 판명이 되면 폐결핵 치료와 같은 방법으로 1년 이상의 기간에 걸쳐서 결핵약물 치료를 해야 합니다. 

항결핵 화학요법에 잘 치료되지 않으며 농양이 형성되거나 피부와 누공이 생기게 되는 경우가 있는데 이러한 때에는 수술을 하여 염증을 일으킨 조직을 깨끗이 제거해야 합니다.