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안녕하세요~"네버엔딩스토리"입니다. 이번에 포스팅할 내용은 여름철에

주의 해야하는 식중독에 대해 알아 보도록 하겠습니다.

식중독이란?


 

 

식중독이란 살아있는 세균 또는 세균이

생상한 독소를 함유한 식품 섭취로 인해

설사, 복통 등의 급성 위장염 증상을

나타내는 질병을 의미 합니다.

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병원성 대장균, 장염비브리오균

 

여름철 대표 식중독균으로는 병원성

대장균과 , 장염비브리오균등이 있는습니다.

우리나라와 일본같은 해산물은 많이 먹는 나라에서

주로 걸리는 식중독이 바로 장염비브리오균입니다.

특히나 여름철에는 식중독균에 대해 더욱 조심해야하는데요.

그 이유는 여름철의 고온과 습한 기후 때문입니다.

고온다습한 기후는 식중독균이 제일 잘 자라는 환경입니다.

또한 질병을 유발할 수 있는 모기, 바퀴벌레, 쥐들의 활동이

활발해지는 여름에 세균과 바이러스를 더 퍼트릴 가능성이 높기때문입니다

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여름철 식중독 예방을 위해 조심해야 할 음식

BEST 3


 

 

1. 생선회

 

여름철하면 주로 떠오르는 곳은 휴양지 바다 입니다.

바다에 가면 주 맛집은? 바로 회종류와 어패류입니다.

하지만 해수에 서식하는 장염 비브리오균이 생선을 오염시키고

이를 날로 먹은 사람이 감염될 가능성이 큽니다.

또한 직접 먹는 것 뿐 만 아닌 생선을 손질한 칼, 도마, 사람손

등에 의해 식중독 발생이 될 수 있으므로 각별한 주의가 필요합니다.

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2. 조개(어패류)

 

회와 마찬가지로 여름철에 조심해야 하는 음식 중에 대표적인 음식 바로 조개입니다.

여름철 고온 다습한 날씨로 인해 조개류는 금방 변질되고 상합니다.

조개류를 섭취하게 될 경우에는 50℃ ~ 60℃ 정도 충분히 가열한 뒤 섭취하셔야 합니다.

 


3. 가공식품, 유제품

 

여름철 식중독을 유발할 수 있는 대표적인 음식으로는 해산물이 많지만

가공식품과, 유제품에서도 발생할 수 있습니다.

항상 냉장보관을 하며 유통기한내에 섭취를 하셔야 합니다.

한번 개봉 된 식품같은 경우에는 최대한 빨리 섭취하는 것이 중요합니다.

 

1. 손을 30초이상 깨끗이 씻는다.


 

항상 손을 세정제 활용해서 청결하게 하는 습관을 들이는 것이 중요합니다.

화장실을 다녀온후 , 외출 후 , 음식을 만지 전 후 항상 손을 자주 씻는 것이 중요하며

비누 거품을 충분히 하여 손과 팔 손가락사이 손톱 밑까지 깨끗이 씻어야 합니다.

손을 잘씻는 것은 모든 병균예방에 도움이 되며 요즘 코로나바이러스 예방이 되니

손을 깨끗이 씻어야합니다.

 

2. 날 것 섭취는 철저한 위생 , 싱싱한 음식만.


 

여름철에는 가급적 날것을 피하는게 식중독 예방중 하나입니다.

날 생선과 조개류는 조리전 깨끗한 물에 세척하고 반드시 가열한

후 섭취하는게 좋지만 꼭 섭취를 해야한다면 싱싱한 해산물일 경우에만 드시길 권장합니다.

여름 철에는 물도 오염될 수 있기 때문에 끓여서 마시면 좋을 것 같습니다~

 

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3. 음식물은 실온에 보관하지 않기



식중독균은 실온상태(10℃~40℃)  일 때 급속히 증식하기 때문에

음식을 실온 상태에 보관하지 않고 되도록 냉장, 냉동 상태에서 보관하는 것이 중요합니다.

하지만 저온이라도 무조건 세균이 없는 것이 아니기 때문에

가급적이면 조리한 음식을 즉시 먹는 것이 가장 좋습니다.

오늘은 여름철 식중독에 관해 알아봤는데요

식중독 예방법과 조심해야 할 음식들 꼭 참고하셔서

건강한 여름보내세요 ^^

이상 "네버엔딩스토리"였습니다

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안녕하세요 네버엔딩스토리입니다. 정말 오랜만에 포스팅합니다. 오늘은 태풍하이선에 대해서 알아보겠습니다.

"태풍하이선"

 

제9호 태풍 마이삭이 채 소멸되기도 전에 제10호 태풍 하이선이 한반도를 향해 북상하면서 긴장감이 고조되고 있습니다.
"바다의 신"이라는 이름만큼 이번 태풍은 태풍의 세기도 역대급으로 강한 태풍이라는 예측이 나오고 있어 우려가 큽니다.

 

 

                                                                  "하이선 이동경로"

기상청은 4일 오전 3시 기준 제9호 태풍 하이선이 일본 오키나와 남동쪽 약 1000㎞ 부근 해상에서 시속 14㎞의 속도로 서북서진 중이라고 밝혔습니다.
현재 태풍의 중심기압은 950hPa, 최대풍속은 초속 43m, 강풍반경은 390km의 강한 태풍이다.
하이선은 뜨거운 바다 위를 느린 속도로 진행하며 더욱 강해져 오후께는 ‘매우 강한’ 태풍으로 발달이동하며,
5일 오후에는 대형의 태풍으로 몸집까지 키울 전망이다.

 


 

"태풍도착예상"

 

기상청은 5일 오후에 태풍 하이선이 중심부근 최대풍속이 초속 54m 이상인 초강력 태풍으로 세력이 강해질 전망이라며
6일부터는 우리나라에 본격적인 영향이 미칠 것이라고 내다봤습니다.
한편 일본 기상청은 제10호 태풍 하이선이 특별 경보급의 강한 세력을 유치한 채 5일 밤부터 6일 아침까지 오키나와 지방에 가장 접근할 것이라고 예상했습니다.


 

이후에도 특별 경보급 세력을 유지한 채 북쪽으로 이동하면서 6일부터 7일까지 아마미 지방에서 규슈에 접근 또는 상륙할 것으로 전망했습니다.
일본 기상청은 “하이선은 4일 오전 3시 기준 일본의 남쪽에서 시간당 약 15km 속도로 서북서로 이동 중이면,
중심 기압 950hPa, 중심 부근 최대 풍속은 45m 최대 순간 풍속은 60m의 매우 강한 태풍”이라고 전했습니다.

 


 

"태풍안전발생시 안전수칙"


자주 물에 잠기는 지역, 산사태 위험 지역 등의 위험한 곳은 피하고 안전한 곳으로 대피합니다.
실내에선 문과 창문을 닫고, 외출을 하지 않고 TV,라디오,인터넷을 등을 통해 기상 상황을 확인합니다.
개울가,하천변,해안가 등 침수 위험지역은 급류에 휩쓸릴 수 있으니 가까이 가지 않습니다.
산과 계곡의 등산객은 계곡이나 비탈면 가까이 가지 않고 안전한 곳으로 대피합니다.
공사자재가 넘어질 수 있으니 공사장 근처에 가가이 가지 않습니다.
농촌에서는 논툭이나 물꼬임 점검을 위해 나가지 않습니다.

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저 역시 태풍으로 인해 피해를 본 사람으로..이번태풍 정말 잘 대비하셔서

모두가 아무런 피해를 입지 않았음 합니다.

 

이상 네버엔딩 스토리였습니다.

 

 

 

 

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안녕하세요~ LG 퓨리케어 공기청정기 청소하는 방법과 필터 교체시기 를 알려드릴려고 합니다.
요즘 미세 먼지가 기승을 부리면서 공기청정기를 사용하시는 가정이 늘어나고 있는데 저 처럼
청소를 미루고 계신 분들이 많이 계시거나 어떻게 해야할지 잘 모르시는것 같아서 알려드릴께요~


 

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일단 제일 먼저 청소하기 까다로운 회전날개 부분인데요. 면봉으로 사이사이 한홀 한홀 제거 하기도 하지만

확실하게 더 깨끗하게 청소하기 위해서 분리 후 청소 방법은 일단 회전부분 흰색 커버를 제거해야 합니다.

3개 부분이 홈에 걸려있는데 양손으로 들어올리듯 힘을 주시면 저렇게 커버가 분리가 됩니다.

 


 

그리고 나서 밑에 있는 필터를 제거합니다. 제거할때는 무리하게 힘을 주시게 되면 붙어있는 먼지가...

제거 후 필터는 청소기를 사용해서 빨아주시면 됩니다.

그리고 필터를 제거한 주변을 깨끗히 청소를 해주시면 됩니다~

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자~ 그리고 나서 아까 분리했던 회전날개쪽에 보면 두개의 나사가 있는데 그걸 제거하면 사진과 같이 날개를 

분리할 수 있게 뚜껑이 열립니다.

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그리고 필터 교체주기는 1년입니다~ 하지만 꼭 1년마다 바꾸시기보다는 사용시간과 환경에 따라 차이는 있습니다.

가격도 공식 홈페이지에서는 6만9천원입니다. 개당..

그래서 인터넷을 잘 찾아보시면 보다 저렴한 제품들도 간혹 있다는 점 말씀드리면서 포스팅을 마치겠습니다.

 

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코로나는 2019년 12월 중국 우한시에서 발생한 바이러스성 호흡기 질환. 더보기 증상발열 또는 호흡기 증상(기침, 인후통)이 있습니다.

 

예방법으로는 1. 흐르는 물에 비누로 손을 꼼꼼하게 씻으셔야합니다.
          2. 씻지 않은 손으로 눈·코·입을 만지면 안됩니다.
      3. 의료기관 방문 시 마스크를 꼭 착용하세요.
      4. 사람 많은 곳에 방문을 자제하셔야 합니다.
                                         5. 발열, 호흡기증상(기침이나 인후통 등)이 있는 사람과 접촉을 피하세요.
                                                                   6. 38도 이상 고열이 지속되거나 증상이 심해지면 지역콜센터120, 보건소, 1339콜센터 상담 및선별진료소를 우선 방문하여 진료를 받으셔야합니다.

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국내 코로나19 발생현황 은 6월 11일 기준, 신규 확진자가 45명 발생하여 총 누적 확진자수는 11,947명입니다.
신규 격리해제자는 43명으로 총 10,654명이 격리해제 되었으며, 현재 1,017명이 격리 중입니다.
금일 추가 사망자는 없는걸로 확인 됐습니다, 누적 사망자는 276명 입니다. 코로나19 지역별 발생현황은 서울 21명, 인천 6명, 경기16명입니다.
해외 입국자를 제외한 신규확진자는 수도권에서 모두 발생한것으로 확인됩니다.
쿠팡물류센터 집단발생과 관련하여 자가격리 해제 전 검사에서 2명이 확진되어 현재까지 누적 확진자는 총 146명입니다.
개척교회 관련 접촉자 관리 중이던 2명이 추가되어 현재까지 총 94명이 확진되었습니다.

 

 

 

리치웨이 관련 총 확진자는 116명입니다. 역학조사 결과 예수말씀실천교회 관련 확진자가 방문한 것이 확인되어
예수말씀실천교회 관련 확진자 9명도 리치웨이 관련으로 재분류하였습니다.
운동시설 관련 격리 중이던 탁구장 방문자의 접촉자 6명이 추가 확진되어 총 확진자는 60명입니다.
경기 군사안보지원사령부 관련 가족 2명이 추가 확진되어 현재까지 총 7명의 확진자가 확인됐습니다.

 

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전 세계 코로나19 세계 확진자는 730만명이며 사망은 41만4천명이 넘는다고 합니다.
미국은 11일 기준으로 200만464명입니다. 전세계 확진자의 27.2%를 차지합니다.
코로나19를 소홀하게 생각하는 국가에서 지역 감염 재확산이 일어나 우려를 낳고 있습니다.

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미국, 인도, 사우디아라비아, 파키스탄, 이른 등 봉쇄 조치를 완화하며 지역 감염이 잇따르고 있습니다.
사우디아라비아는 신규 확진자가 3714명 발병했습니다. 미국도 경제 활동을 재개를 위한 봉쇄를 완화 했지만
인종차별 항의 시위 등으로 인해 애리조나, 텍사스주 등 코로나19 2차 유행 조짐을 보이고 있습니다.

 

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코로나로인해 마스크는 지구의 모든 지역에서는 없어서는 안될 필수 아이템이 됐습니다. 공적마스크였던 KF94마스크는 숨쉬기가 정말 어려울 정도로 답답하기 때문에덴탈마스크를 쓰고 다니는 사람들을 많이 볼 수 있습니다.아무래도 답답하기도 하고 여름이 다가올수록 습기와 땀으로 불편함 때문일것입니다.
마스크 내부에 습기가 차면 차단력이 떨어지고 덴탈 마스크는 습기가 생겨도 차단력이 유지가 되기 때문에 더욱더 많이 사용하는 분들이 많은 것 같습니다.

 

 

코로나 바이러스의 경우 비말을 통해 감염되기 때문에 비말차단용 마스크를 사용하는 것이 좋습니다.
KF94마스크에 비해 덜 답답하고 통기성이 좋기 때문에 이점이 있습니다. 이러한 비말 차단용 마스크의 경우
의료용으로 사용하는 덴탈마스크와 비슷한 성능을 가지고 있기 때문에 무더운 여름에는 적합합니다.
이러한 비말 차단용 마스크는 온라인을 통해 이번주부터 500원에 시작하여 약국에서도 곧 판매가 될 예정이라고 합니다.



덴탈마스크의 수요가 많아지면서 정작 필요한 의료진의 덴탈마스크가 구하기어렵게 되면서 비말차단용 마스크를 추천합니다.
비말차단용 마스크는 공적마스크로 선정되지는않았는데 추후 결정이 된다고 하니 온라인 구매를 통해 먼저 구매하실 수 있습니다.

 

 

비말차단용 마스크는입자 차단능력치가 KF기준으로 55%에서 80%입니다. 당연히 비말차단용 마스크가 보건용,수술용 마스크보다 능력이
떨어지는 것은 사실입니다.
하지만 일상생활 하는 동안에는 비말차단용 마스크도 바이러스를 차단하는데는 큰 문제가 없습니다. 덴탈 마스크는 의료진들에거 먼저 공급되는게 맞겠죠? 그리고 비말차단마스크는 기존의 마스크 대비 좀더 얇고 습기가 덜 차기 때문에 더운 여름에 생활하는데 더욱 편리할 것으로 보입니다.

 


 

비말차단용 마스크는 공적마스크처럼 얼굴에 밀착되는입체형과 덴탈마스크처럼 평판형이 있는데 선택 구매하여 사용하면 됩니다. 공적마스크 5부제가 풀리면서 요일에 구애받지 않고 마스크를 쉽게 구매 할 수 있고 다른 가족원의 마스크도 구매할 수 있습니다. 만약 만성페질환이나 심혈관질화과 같은 기저질환을 가지고 있는 분들이라면,비말차단용 마스크나 덴탈마스크 보다는 답답하더라도 KF마스크를 착용하는 것이 좋습니다.


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안녕하세요 오늘 최근 연애인 김영호씨가 걸리 암으로 뚜렷하게드러난 병에 대해 알아 보려고 합니다.

바로 육종암이라는 건데요.. 도대체 육종암은 무엇이고 또 원이과 치료 방법은 있는것인지 하나 하나 알아보도록 하겠습니다.

 

결합조직인 근골격계 조직에 발생하는 암. 뼈와 근육이 있는 인체의 모든 부위에서 발생합니다. 무릎관절이나 고관절 등 등 뼈에 발생하는 육종암을 골육종이라고 하고, 팔다리나 흉부 등 근육조직에 생기는 육종암은 연부조직육종이라고 합니다. 청소년, 청장년기에 많이 발생하며, 전체 암 환자의 1%를 차지한다. 발생 부위와 증상이 매우 다양하여 진단과 치료가 어렵습니다


 

뼈, 근육, 지방, 내장, 혈관 등 인체의 근골격계 조직에 발생하는 암입니다. 발생 빈도는 전체 암 환자의 1% 내외로 높지 않으나, 부위와 양상이 매우 다양하여 진단과 치료가 어렵습니다. 인체 내 어떤 부위에서든 발생하지만, 청소년기에는 주로 뼈 부위에서 골육종이 많이 발생하는 편입니다. 팔다리, 복강 내, 목, 고관절, 어깨 관절, 무릎 관절 등에서 흔히 발생합니다. 방사선, 바이러스 감염, 면역력 결핍, 유전적 요인 등이 주된 발생 원인으로 추정됩니다.

육종암의 발생 원인은 다양하지만 분명한 인과관계가 밝혀지지는 않았으며 대부분 발병 원인을 알기 어렵습니다. 선천적으로는 유전적 요인이 육종암의 발생과 관련이 있을 것으로 추정되며, 임상적으로는 면역 결핍이나 바이러스 감염, 골절, 장기 이식 등이 근육에 발생하는 연부조직육종의 발병에 영향을 끼친 것이라는 보고도 있습니다. 후천성면역결핍증후군에 걸린 환자에게서는 카포시 육종의 발병률이 매우 높습니다. 환경적으로는 방사선에 자주 노출되는 경우에는 악성 골육종이, 다이옥신 등 화학 물질에 자주 노출되는 경우에는 연부조직육종이 자주 발생합니다.

 


 

발생 부위와 종류

육종암은 크게 근육과 지방층에 발생하는 연부조직육종과 뼈 부위에 발생하는 골육종으로 구분됩니다. 연부조직육종의 약 50%는 팔다리에 발생하며 그밖에 복강 내, 흉부, 목 등에서 자주 발생합니다. 골육종은 50% 이상이 무릎 관절 주위에서 발생하고, 고관절 주위와 어깨 관절 주위에서도 자주 발생합니다. 소아청소년기에는 골육종이 많은데, 성장통과 흔히 혼동되어 진단이 늦어지는 경우가 많습니다. 장년층 이후에는 연골육종, 섬유육종의 발생률이 높습니다. 만일 장년층 이후의 뼈에서 골육종이 발생했을 때에는 다른 부위의 암이 전이되었을 가능성을 우려해야 합니다.

 

치료

다른 암과 같이 육종암도 조기에 진단하고 즉시 치료하는 것이 바람직합니다. 치료는 항암화학치료나 국소방사선치료, 외과적 수술요법 등으로 이루어집니다. 육종암은 흔히 발생 부위에서 다른 부위로 전이되는데, 90%가 폐에서 발견됩니다. 일단 전이가 시작된 육종암은 전신에 퍼진 것으로 간주하여 항암 치료나 외과적 수술을 시행해야 합니다. 전이가 없을 때에는 환자의 5년 생존율이 60~80%이지만, 전이가 시작된 이후에는 10~30%로 크게 감소한다. 소아청소년기에는 전이가 없는 경우 완치율이 75% 정도이지만, 완치된 환자 가운데 60% 이상이 심장, 내분비기관, 근골격계, 호흡기 등에서 후유증이나 만성 합병증을 앓는다.

 


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공황장애란 뚜렷한 이유도 없이 갑자기 극도의 두려움과 불안을 느끼는 불안장애의 일종입니다.
환자들은 심한 불안, 가슴 뜀, 호흡 곤란, 흉통이나 가슴 답답함, 어지러움, 파멸감, 죽음의 공포 등을 경험합니다
연구 결과에 의하면 공황장애는 생물학적(즉 신체적인) 원인들과 개인적인 인생 경험, 특히 유년기의 초기 경험과 이에 따른 인격의 발달,
외부적인 스트레스가 함께 작용해서 발생하는 질환으로 생각됩니다. 유전적인 요인과 인지적인 요인도 발병에 영향을 주는 것으로 생각됩니다.

증상
공황장애(panic disorder)란 예기치 않게 발생하는 공황발작이 반복적으로 나타나는 장애를 말합니다.
공황발작(panic attack)이란 아무런 외부의 위협이 없음에도 불구하고 가슴이 두근두근하거나 어지러움과 같은 다양한 신체 증상과 동반하여
심한 불안과 두려움이 발생하는 것으로서 대개 짧은 시간 지속됩니다. 하지만 이런 공황 발작이 한 번으로 끝나지 않고 수일 또는 수개월 뒤에 다시 반복적으로 나타나는 경향이 있습니다.
공황발작은 원래 어떤 위협에 반응하기 위한 뇌의 정상적인 작용이었으나 공황장애 환자에서는 위협이 없는 상황에서도 부적절하게 생기는 것으로 추정됩니다.
이것은 마치 경보기가 잘못 작동하여 아무 때나 경보를 울려서 지장을 초래하는 것에 비유할 수 있을 것입니다.
공황발작 시에는 다음과 같은 증상 중 일부가 갑작스럽게 발생하여 대개 10분 이내에 증상의 최고조에 도달하고 일반적으로 20분 내지 30분 이내에 소실되며 1시간을 넘는 경우는 드뭅니다.


 


 두근거림, 심장이 마구 뛰거나 맥박이 빨라지는 느낌
 땀이 남.
 손발이나 몸이 떨림
 숨이 가빠지거나 막힐 듯한 느낌
 질식할 것 같은 느낌
 가슴 부위의 통증이나 불쾌감
 메슥거리거나 속이 불편함
 어지럽고 휘청거리거나 혹은 실신할 것만 같은 느낌
 비현실감, 혹은 이인감(세상이 달라진 것 같은 이상한 느낌, 혹은 자신이 달라진 듯한 느낌)
 자제력을 잃거나 미쳐 버릴 것만 같아서 공포스러움
 죽음에 대한 공포
 이상한 감각(손발이 저릿저릿하거나 마비되는 것 같은 느낌)
 오한이나 몸이 화끈거리는 느낌

 

심한 공포감이나 불쾌감과 함께 위의 13가지 증상 중 4가지 이상이 발생하였을 때 공황발작이라고 정의를 하고 있습니다.
정신과 의사가 병력, 정신상태 검사 등을 통해 평가합니다. 공황 장애와 공존하는 정신과적 장애를 밝혀 내는 것도 중요합니다.
필요 시 심리 검사와 원인이 될 수 있는 신체 질환 확인을 위해 검사를 진행할 수 있습니다. 공황 발작과 유사한 증상을 갖는 신체 질환은 다음과 같습니다.
관상 동맥 질환, 갑상선 기능 이상, 부갑상선 기능 이상, 간질, 갈색종(pheochromocytoma), 저혈당증, 심실상성 빈맥(supraventricular tachycardia)으로 이에 해당하는 검사를 시행하여 각 질환을 감별해야 합니다.
뇌 검사, 혈액검사, 심전도 검사, 소변 검사 등이 포함됩니다.

 


 

치료
공황장애의 주된 치료 방법은 약물 치료, 인지 행동 치료가 있습니다.
약물 치료
공황장애에 사용되는 약물은 항우울제와 항불안제가 있는데 항우울제는 치료 효과가 비교적 오래 유지되고 공황 발작을 예방하는 효과가 있으며 습관성이 없다는 점이 장점입니다.
항불안제는 항우울제에 비해 치료 효과가 바로 나타나 불안을 빠르게 감소시켜 주지만 치료 효과가 수시간 정도만 지속되고 습관성이 있어 정신과 전문의의 관리하에 약물을 복용해야 합니다.
일단 공황 증상이 호전되면 재발의 방지를 위하여 8~12개월 가량 약물 유지를 해야 합니다. 유지 요법의 기간이 길수록 재발률은 상대적으로 낮아진다고 보고됩니다.
인지-행동 요법
공황 발작은 한 번 경험한 사람들은 다시 그런 고통스러운 공황 발작을 경험할까 항상 불안해합니다.
그래서 위험하지 않는 상황도 자꾸 피하게 되고 나중에는 두려워하는 상황이 확대되고 두려움은 더욱 커지게 됩니다.
이런 잘못된 생각과 행동을 치료자와 같이 알아내고 교정하는 치료가 인지-행동 요법입니다. 대개의 경우 그룹 인지 치료가 진행되며, 긴장을 이완시키는 근육 이완법이나 호흡법이 포함됩니다.
치료는 약 10~12주 동안 진행되며 초기에는 약물 치료와 병용하다가 점차 약물을 줄여 나갑니다. 인지-행동치료는 약물 치료 후 유지치료로 유용합니다. 초기에 약물 치료와 병용하면 더욱 효과적입니다.

미리걱정하지 말아야합니다.초기증상인 불안심리에 따른 자연스러운 반응이라서 심장마비와는 달리 갑자기 죽은
일은 없다는 것을 늘 명심하고 자신감을 갖는 것이 중요합니다.
가족들의 태도가 중요합니다. 심장이 멎을 듯이 아프고 쓰러지던 사람의 검사결과가 정상으로 나오면 분명
저건 꾀병이 아닐까 하고 비난하는 경우도 있습니다. 이런 경우에는 자책감과 우을증에 빠져 더욱 증세가 더 악화됩니다. 자신감을 심어줘야합니다.
지나친 운동은 삼가하는게 좋고 더운날 햇볕을 오래쬐면서 많이 걸어 다니거나 카페인음료나 술을 마시는것도 좋지 않습니다.
오래앉아 있거나 욕실 창문을 완전히 닫아놓고 더운물로 샤워하는것도 좋지 않습니다.

 


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안녕하세요 너무 오랜만에 포스팅해봅니다.

오늘은 겨울철 차량관리에 대해 알아볼껀데.. 추운 겨울에 이것 하나 소홀하면 정말 짜증나고 골치 아픈일이 생깁니다.

잘 숙지해두셨다가 꼭 사용해보시면  효율적인 차량이용 및 관리 하실 수 있습니다.

먼저 타이어 공기압 체크입니다.

 


1. 타이어 공기압

 

겨울철에는 노면이 얼어붙는 상황이 자주 발생해 타이어 접지력이 보다 중요해집니다. 기온이 내려가면 공기 수축 현상으로 인해 타이어 내부의 공기압도 함께 떨어집니다.
온도가 약 5도 내려갈 때마다 타이어 압력은 1psi씩 감소합니다. 따라서 전륜과 후륜의 4개 타이어 모두는 물론 예비 타이어의 공기압도 확인해야 합니다.
적정 공기압은 운전석 차체에 부착된 스티커나 차량 매뉴얼을 통해 확인할 수 있습니다. 겨울철에는 일반적으로 적정 공기압보다 10%가량 더 공기를 주입하는 것이 좋습니다.

 


2. 겨울용 타이어 사용

대부분의 출고 차량에는 사계절용 타이어가 장착됩니다. 표현 그대로 전천후 사용이 가능하지만 빙판길에는 접지력이 약화되는 단점이 있습니다.
반면, 겨울용 타이어는 기온이 영하로 내려가는 환경에서 특히 진가를 발휘합니다. 사계절 타이어가 추운 날씨에 굳어지는 재질을 사용한 것과 달리
겨울용 타이어는 추위에도 뻣뻣하게 굳지 않는 컴파운드로 만들어져 미끄러짐이 덜하고 빙판길에서의 접지력이 뛰어나기 때문입니다.
주기적으로 차량 관리를 하는 운전자들은 사계절용 타이어와 겨울용 타이어를 함께 구입해 계절 상황에 따라 교체 장착하는 경우가 많습니다.

 



3. 와이퍼 교체

와이퍼는 사용 횟수에 따라 마모가 증가하고 외부 환경의 영향을 많이 받기 때문에 적정 교체 시기를 체크하는 것이 중요합니다.
와이퍼를 작동했을 때 유리창 표면에 잘 닦이지 않는 부위가 있거나 물 자국이 남는 경우는 교체 시기가 다가왔음을 알리는 표시입니다.
겨울에는 워셔액도 겨울철용 제품으로 교체하는 것이 좋습니다. 겨울철용 워셔액은 부동액 성분이 포함돼 있기 때문에 영하의 날씨에도 얼어붙는 일 없이 세척 효과를 유지합니다.

 

4. 배터리 관리

온도가 낮아지면 배터리의 성능이 떨어지고, 각종 전열 기능 사용으로 전력 소모량이 많아져 자주 방전되는 경우가 많습니다.
기준치 이하의 성능을 내는 배터리는 추운 날씨에 시동을 걸 수 없는 상태까지도 일어납니다. 따라서 차량 정비소에서 배터리의 전압과 충전 상태를 미리 확인하는 것이 필요합니다.

일상적인 환경에서도 수시로 관리할 필요는 있는데, 이를테면 (+) 극과 (-) 극 케이블 단자의 접속 상태나 부식 여부 등을 확인해야 합니다.
부식 등으로 인해 단자 부위가 오염됐을 경우 물과 베이킹 소다를 5:5의 비율로 섞은 후 솔로 오염 부위를 닦아내면 됩니다.
가급적 따뜻한 장소에 주차하거나 배터리 커버를 보온재로 감싸두는 것은 배터리 상태를 유지하는 데 도움이 됩니다.


 

5. 냉각수 보충

엔진이 과열되는 주된 원인 가운데 하나는 라디에이터와 냉각수가 제대로 기능을 하지 않는 데 있습니다.
엔진룸에 있는 냉각수 게이지를 통해 잔여량을 확인할 수 있는데, 부족할 경우는 부동액을 냉각수 혼합비율에 맞춰 추가하면 됩니다.
일반적으로 물과 부동액의 비율은 5:5로 유지하는 것이 적합하지만 외부 기온에 따라 비율은 달라질 수 있습니다.
주의해야 할 점은 기존에 들어있는 부동액의 색과 같은 것으로 채워 넣어야 하는 것입니다. 또한 부동액의 색이 탁하거나 오염되었다면 보충하는 것보다는 전량 교체하는 것이 좋습니다.

 

6. 차량 세차와 왁스

겨울철이 되면 차량 외부는 매서운 바람과 강추위를 직면하게 됩니다. 그로 인해 차체 표면의 손상 가능성도 다른 계절에 비해 높은 편입니다.
세차 후 도장면에 왁스를 바르면 높은 습도로 인한 산화 현상을 방지하는 데 도움이 됩니다. 겨울철에는 천연 왁스보다는 폴리머를 사용한 합성 왁스를 사용하는 것이 좋습니다.
천연 왁스에 비해 지속력이 높아 자주 세차하기 힘든 겨울철에 알맞기 때문입니다.
또한 제설 작업을 마친 도로를 주행한 경우라면 반드시 차량 하부 세차를 철저히 해 차체 부식을 방지해야 합니다.


 

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이번 주말 여름휴가 계획을 세우신 분이라면 관심을 기울이셔야 할 소식이 있습니다. 바로 태풍 정보입니다.
16일 오후 3시 필리핀 동쪽 해상에서 제5호 태풍 '다나스'가 발생했습니다.
올해 들어 발생했던 4개의 태풍은 한반도에 아무런 영향을 주지 않고 소멸했지만, 이번 '다나스'는 다를 수 있다는 관측입니다.

 


위성 영상에 잡힌 태풍 '다나스'의 모습입니다. 다나스'는 17일 오전 9시 현재 필리핀 마닐라 북동쪽 480km 해상에 위치하고 있습니다.
위성 영상에서 볼 수 있듯 이제 겨우 소용돌이의 모습을 갖춘 소형 태풍입니다.
과거 위성 영상에서 봐왔던 또렷한 눈을 갖춘 강력한 태풍들과 달리 '다나스'는 아직 구름대가 조직화 하지 못한 모습입니다.
그런데도 중심 부근에서는 최대 시속 65km(초속 18m)의 강한 바람이 불고 있습니다.
기상청이 오늘 오전 10시에 발표한 '다나스'의 최신 예상 진로도입니다.
기상청은 그동안 서쪽으로 이동하던 '다나스'가 앞으로는 진로를 북쪽으로 틀어 내일 낮 동안 타이완을 지날 것으로 예측하고 있습니다.

 

이후 계속 북상해 19일과 20일 사이 중국 동해안을 스쳐지나 일요일인 21일 오전 9시에는 목포 서남서쪽 340km 부근 서해상으로 진출할 것으로 보입니다. 서해상으로 진출한 뒤에는 방향을 점차 동쪽으로 틀어 22일 오전 9시에는 서해 중부 해상까지 북상할 것으로 보입니다.
기상청은 '다나스'가 타이완과 중국 해안을 거치면서 크게 발달하지 못해 계속해서 소형 태풍의 세력을 유지할 것으로 내다봤습니다.

 

 

다만 이 진로는 아직 유동적입니다. 위 진로 예상도에서 분홍색으로 표시된 70% 확률 반경이 5일 뒤에는 중국 내륙부터 한반도 대부분, 그리고 동해상 일부까지 뒤덮고 있습니다.
태풍의 5일 뒤 위치가 최대 천km 이상 차이가 날 수도 있다는 의미입니다. 한반도 주변의 기압대가 태풍의 진로에 큰 영향을 미치는데, 이걸 정확히 분석하기가 쉽지 않습니다.  이러다보니 현재 유럽과 미국, 일본 등 기상 선진국의 예측 모델조차 태풍의 위치를 제각각으로 예측하고 있습니다.

하지만 다나스가 우리나라 날씨에 큰 변수가 될 것은 분명해 보입니다. 태풍이 끌어 올리는 열기가 장마전선과 폭염에 영향을 줄 수 있기 때문입니다.  기상청 관계자는 "'다나스'에 의해 유입되는 많은 열대 수증기와 남서 기류로 인해 장마전선이 북상하면서 금요일과 다음 주 월요일 사이에 변칙적으로 많은 장맛비가 내릴 수 있다고 말하고 있습니다.
당장 오늘 낮 제주도를 시작으로 저녁부터는 호남 지방과 경남 지역에도 다시 장맛비가 내리겠습니다. 내일은 장마전선이 더욱 북상해 경기 남부와 강원 남부, 충청과 남부 지방에 장맛비가 이어질 것으로 보입니다.


 

내일까지 예상 강우량은 남해안과 제주에 50에서 최고 150mm 이상, 그 밖의 남부지방에도 30~80mm의 제법 많은 비가 내릴 것으로 보입니다.
남부 지방의 장맛비는 금요일인 모레까지고 계속되겠고, 그동안 시간당 30mm가 넘는 집중호우가 쏟아지는 곳도 있을 것으로 보여 비 피해 없도록 대비가 필요합니다.

폭염이 심해지고, 일부 지역에서는 열대야도 나타날 것으로 보입니다.
장맛비가 피해 가는 서울 등 수도권과 강원 영서 지역은 내일과 모레 낮 기온이 33도 안팎까지 올라갈 것으로 예상되면서 내일 오전 10시에 폭염주의보가 발효될 예정입니다.
또 주말부터는 제주도의 최저기온이 25도를 웃돌며 열대야 현상이 이어질 것으로 예보됐습니다.
그동안은 습도가 낮은 불볕더위와 함께 아침저녁으로는 제법 선선한 날씨가 이어졌지만, 태풍이 열대 수증기를 끌어올리는
주말 이후에는 습도 높은 찜통더위가 기승을 부리고 밤에도 쉽게 열기가 식지 않을 것으로 보입니다.


 

7월 태풍은 장맛비 사이에 찾아오기 때문에 더 위험합니다. 그동안 많은 장맛비가 내린 제주와 남해안, 또 최근 잦은 소나기가 내린 중부 내륙 지역은 지반이 약해져 산사태나 붕괴 사고 위험이 더 큽니다.
휴가철을 맞아 계곡 등을 찾은 야영객들은 갑자기 물이 불어날 수 있는 만큼 대비가 필요합니다.

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직장 내 괴롭힘과 산업재해와의 관계

올해 7/16일부터 시작된다고 합니다. 근로자의 73%가 직장 내 괴롭힘을 받은 경험이 있다고 합니다.
물론 저도 있습니다. 그래서 정리해 보았습니다.혹시나 이러한 일들이 있었다면 이제부터는 정당하게
찾을 권리가 있다고 생각합니다. 분명히 참고 사는 것만이 능사는 아닌다는 것을 이제는 여러분들도 알고 게실 것 입니다. 
2019년 2월 18일 김세영노무사 인터뷰 내용이며, 2018년 말 직장 내 괴롭힘 방지법이 국회본회의를 통과해 오는 7월 16일부터 시행됩니다.

 

직장 내 괴롭힘 금지에 관한 개정법과 다른 법률과의 관계
근로기준법 제8조(폭행의 금지)와의 관계
형법상 폭행과의 관계 ,남녀고용평등법상 직장 내 성희롱과의 관계
취업규칙상 필요적 기재사항 및 정부의 책무로 규정한 의미 , 직장 내 괴롭힘과 산업재해와의 관계

 

폭행죄는 '공소권 없음'으로 처벌할 수 없다는 한계가 있다
가. 직장 내 괴롭힘 금지에 관한 개정법과 다른 법률과의 관계

■근로기준법 제8조(폭행의 금지)와의 관계
근로기준법 제8조상의 폭행은 사람에 대한 직간접적인 유형력의 행사, 위압적인 관계를 가져오는 모든 유형력의 행사를 포함하는 광의의 폭행을 의미한다.
폭행이란 물리적 가격을 통해 상해를 입히는 행위만을 의미하는 것이 아니기 때문에 '폭언'을 통해 근로자에게 유형력을
행사했다고 볼 수 있기 때문이다.
따라서 근로기준법 제8조상의 폭행의 범위(상습적인 욕설)에는 해당하지 않는 공개적인 모욕주기, 집단 따돌림이나
기타 교묘한 괴롭힘에 대해 규율할 수 있는 법안이 필요했었는데, 이 개정안이 근로기준법 제8조를 보완하는 역할을 할 것으로 기대한다.


 

                                       

 

■남녀고용평등법상 직장 내 성희롱과의 관계
 근로기준법상 직장 내 괴롭힘과 '남녀고용평등법'상 직장 내 성희롱에서 규율대상은 상당 부분 겹치고 있기 때문에
그 조치에 있어 외형상으로는 유사한 면이 많을 수밖에 없지만, 성희롱에는 해당되지 않을 뿐만 아니라 직접적인 유형력의 행사가 없는
'교묘한 괴롭힘'에 대해서는 근로기준법상 직장 내 괴롭힘 금지규정이 눈에 띄는 효과를 거둘 수 있을 것으로 기대된다.
하지만 남녀고용평등법은 성희롱 사실 확인 조사의무를 위반할 경우, 근무장소 변경 등 적절한 조치를 취하지
아니한 경우, 성희롱 행위자에 대한 징계를 하지 아니할 경우, 조사과정에서 알게 된 비밀을 다른 사람에게
누설한 경우 500만원 이하의 과태료 부과규정을 두고 있지만 근로기준법은 이에 대한 과태료 부과규정을 두고 있지 않다.

나. 취업규칙상 필요적 기재사항 및 정부의 책무로 규정한 의미
 근로기준법 제93조와 산업안전보건법 제4조에 직장 내 괴롭힘에 관한 신설규정을 두었다는 것은 고용노동부 근로지도개선과와 산재예방과의 사업장 지도점검 실시를 위한 근거규정을 마련했다는데 큰 의미가 있다. 지금까지는 근로기준법 제76조의3 신설만으로는 진정사건이 접수되는 경우 간접적인 개입 이외에는 고용노동청이 직접 사업장을 선제적으로 지도검검할 수 있는 근거가 미약했기 때문이다.


 

1.직장 내 괴롭힘 방지법 ?
•근로 기준법내 직장 내 괴롭힘을 금지하는 조항이 신설됨.
•사업주는 취업규칙 안에 직장 내 괴롭힘의 에방 및 발생 시 조치에 관한 사항을 추가함.
•직장 내 괴롭힘이 발생했을 시에 피해자 보호 및 가해자 징계 등의 조치를 하라는 내용이 추가됨.

 

 

■형법상 폭행과의 관계
 형법 제260조에 규정된 폭행죄는 사람의 신체에 대한 유형력의 행사를 가리키며, 그 유형력의 행사는 신체적 고통을 주는
물리력의 작용을 의미하므로, 형법상 폭행죄로 직장 내 괴롭힘을 처벌하기는 사실상 어렵다.
뿐만 아니라 형법상 폭행죄는 반의사불벌죄이므로 상하관계에 있는 직장상사가 피해자로부터 처벌불원서를 받을 경우
폭행죄는 '공소권 없음'으로 처벌할 수 없다는 한계가 있다

 

 

위협적이고 비하적 언어를 통한 정신적, 신체적 공격
•사용자 또는 근로자가 직장에서의 지위 또는 관계 등의 우위를 이용하여 업무상 적정범위를 넘어
다른 근로자에게 신체적/정신적 고통을 주거나 업무환경을 악하화시키는 행위 (근로기준법 제 76조의 2(직장내 괴롭힘의 금지)

 

3.직장 내 괴롭힘 방지 위반 사례
•혼자 할 수 없는 업무 부여, 못하면 질책
•업무 배제
•직장 내 회의나 회식, 모임에 특정인만 소외, 비방, 따돌림
•위협적이고 비하적 언어를 통한 정신적, 신체적 공격


 

 

4.직장 내 괴롭힘이 발생한 경우에는 ?
•직장 내 괴롭힘이 발생하면 가장 먼저 조치를 취할 사람은? 바로 "사업주"임
•누구든지 이 사실을 사업주에게 신고해서 사업주가 이에 대한 조치를 취하도록 요구할 권리가 있습니다.
•사업주의 조치(피해자)
•사업주가 직장 내 괴롭힘이 있다는 사실을 인지한 후에는 지체없이 사실 확인조사를 실시할 의무가 있으며,
이 조사 기간 동안에는 이 피해 입은 노동자 혹은 피해를 입었다고 주장하는 노동자를 를 보호하기 위한 조치를 해주어야 하는데,
근무 장소를 변경하거나 유급 휴가명령등 상황에 따른 적정한 조치를 해주어야 되며,
다만 이 경우 피해 노동자가 그러한 조치를 원하는지의 의사를 들어봐야 한다. 임의로 할 수 없다.

5.피해 노동자가 신고 했는데 오히려 불이익을 받은 경우
•근로기준법 제 76조의 3항
사용자는 직장내 괴롭힘 발생 사실을 신고한 근로자 및 피해근로자등에게 해고나 그 밖의 불리한 처우를 하여서는 아니 된다.
위반시 : 3년 이하의 징역 또는 3천만 이하의 벌금에 처함.


 

6.사실이 확인되면?
•사업주는 지체없이 행위자에 대한 징계, 근무장소 변경등 필요한 조치를 해야 할 의무가 있으며,
이 또한 사업주가 임의로 하는 것이 아니고 조치에 대한 피해자의 의견을 들어야 합니다.
7.법 통과의 의미 : 그 동안 직장 내에 숨겨잇던 폭력의 문제를 공식화하고, 제도적으로 해결 할 수 있는 방안들 제시하였음.


 

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햇빛에 의한 손상이 피부암의 주요 원인으로 알려져 있습니다. 햇빛의 자외선은 DNA에 손상을 입혀서 세포 성장과 분화에 영향을 주게 됩니다.
따라서 태양광에 노출이 많이 될수록 위험성이 커지며 태양에 많이 노출되는 부위에 발생위험이 높습니다. 또 위도가 낮을수록 피부암 발생이 빈번합니다. 화학물질로서는 비소가 피부암 발생과 관련된 것으로 알려져 있습니다.
바이러스 감염도 피부암 발생의 원인이 될 수 있으며, 면역억제된 환자들, 즉 장기이식 환자나 에이즈 환자에서 피부암이 더 흔히 나타납니다.
1. 기저세포암은 여러 임상 형태를 나타낼 수 있으며, 얼굴 부위에 주로 호발합니다. 기저세포암은 서서히 자라고 몸의 다른 부위에 전이를 일으키는 경우가 드뭅니다. 그러나 주위 피부 및 피하와 근육, 심지어는 뼈까지도 국소적으로 침입할 수 있습니다.
기저세포암의 형태를 통해 증상을 알아보겠습니다.
(1) 결절궤양기저세포암 : 가장 흔한 형태로 밀랍모양으로 반투명한 표면에 모세혈관확장이 있는 작은 결절로 시작하여 서서히 자라나며 중앙부에 궤양이 생기게 됩니다.
(2) 색소기저세포암 : 멜라닌을 함유하고 있어 갈색 또는 검은색으로 보이며 악성흑색종과의 감별이 요구됩니다.
(3) 경화기저세포암 : 표면이 매끄럽고 편평하거나 약간 낮거나 높으며 상아색조를 띠고 단단한 판을 형성합니다. 치료 후 재발이 흔한 형태입니다.
(4) 표재기저세포암 : 한 개 내지 수개의 반이 홍반과 인설이 있고, 약간만 침윤하면서 주로 주변부로 퍼집니다. 몸통과 팔다리에 흔합니다.

2. 편평상피암 : 편평세포암은 얼굴, 아랫입술, 귀 등에 호발합니다. 광선각화증, 화상에 의한 흉터나 만성궤양이 있었던 부위에서 발생하는 경우가 많으며, 대개 작고 단단한 결절로 시작하여 결절판상, 사마귀모양, 궤양 등 다양한 형태로 진행합니다.기저세포암에 비해 다른 부위에 전이될 가능성이 높습니다.
3. 흑색종 : 검은 반점이나 결절 형태로 흔히 나타나지만 때로는 색소침착이 없는 경우도 있습니다. 비대칭적이고 경계가 불규칙하며 다양한 색조와 0.6cm 이상의 크기를 가질 때, 이미 있던 점의 모양, 크기, 색조가 변하거나 가려움증, 따가움, 통증이 생기거나, 출혈, 궤양, 딱지 형성 같은 변화를 보일 때 의심해 볼 수 있습니다. 흑색종은 전이가 흔히 발생하고 진행될 경우 예후가 좋지 않습니다.


정확한 진단을 위해서는 국소마취를 하고 피부병변의 일부를 떼어내 조사하는 피부생검을 해야 합니다. 흉부 X-촬영과 복부 초음파검사를 비롯해, 방사성동위원소를 사용한 검사, CT 촬영, MRI 등의 정밀검사를 통해 종양의 침윤(주위로 퍼지는 것) 깊이나 전이 등, 병의 확산 정도를 알아볼 수 있습니다.조기 발견하면 완치가 가능하고 예후도 좋습니다. 그러나 악성 흑색종의 경우는 예후가 좋지 않으므로 초기에 정확히 진단하고 종양세포의 침습정도를 파악하여 치료해야 합니다.

 

1. 기저세포암의 경우, 병변의 위치, 조직아형, 재발암의 유무, 그 외 환자의 요인에 의해 치료법이 결정됩니다. 외과적 절제가 가장 일반적이며,
병변의 크기가 작을 때는 병변 제거 후 일차 봉합술을 시행하나, 병변이 중등도 이상일 경우 절제 범위가 커지면, 주변 조직을 이용하여 피부결손을 재건하거나 피부이식을 시행하는 경우가 많습니다.
또한 재발의 위험이 높거나 조직 보존이 필요한 경우, 나이가 젊은 경우에는 모스 미세수술을 시행하기도 하는데, 이는 피부암을 조금씩 제거하여 제거된 조직편에 종양세포의 존재 여부 및 그 위치를 현미경으로 확인한 후 종양세포가 모두 제거될 때까지 이 과정을 반복하는 수술 방법으로서 치료 성공률이 높아 재발을 줄일 수 있고 정상 조직을 최대한 보존할 수 있는 장점이 있습니다.
그 이외에 소파 및 전기소작술, 방사선치료, 냉동치료, 세포독성 약물요법 등이 있습니다.
2. 편평 상피암의 경우, 환자가 건강하고 전이가 낮은 부위에 잘 분화된 원발성 편평세포암은 소파 및 전기소작술, 냉동치료, 방사선치료, 외과적 절제술 등으로 치료할 수 있습니다. 고위험 암에서는 림프절 침범이 없으면 모스 미세도식수술이 적절하며, 경우에 따라 보조요법으로 방사선 조사를 시행합니다.
3. 악성 흑색종은 조기 진단과 완전한 수술적 절제가 가장 중요하며, 그 외 화학요법, 면역요법, 방사선치료 등을 복합하여 치료할 수 있으나 예후가 좋지 않은 경우가 많습니다.

피부 멜라닌 세포가 잘못 변이되면 암세포로 변할 수 있습니다. 이렇게 생기는 피부암의 경우에는 대개 검은색 반점 형태를 나타냅니다. 이런 흑색종이라는 이름으로 불리는 피부암은 최근 환자가 급증하고 있습니다.
2007년부터 해마다 약 8% 씩 증가하고 있는 것으로 알려졌습니다.이러한 흑색종은 장년층과 노년층을 중심으로 발생하고 있지만 젊은 연령대에서도 드물지 않게 나타나는 만큼 신경쓰고 주의하셔야 합니다.한국인을 포함한 동양인들은 주로 손바닥, 발바닥, 손톱 밑과 같이
신체 말단부에서 자주 발생하는 것이 흑색종의 특징입니다. 문제는 가려움이나 통증 같은 증상이 뚜렷하지 않아 방치하는 경우가 많습니다. 또 모양도 점처럼 생겼기 때문에 소홀하게 생각을 합니다.


이런 흑색종의 경우에는 피부암 가운데 가장 악성 질환입니다. 단순히 피부에 머물지 않고 림프관이나 혈관을 통해서 뼈나 폐, 간 등 기타 신체 기관으로 퍼질 수 있는 만큼 조기에 치료하는 것이 좋습니다

 


흑색종 증상 A(asymmetry) 비대칭성
일반 점과 달리 중심으로부터 균등하지 않고 비대칭적인 모습을 보인다면 이는 흑색종 증상으로 보는 것이 좋습니다.
흑색종 증상 B(border irregularity) 불규칙한 경계
일반적인 점의 경우에는 부드러운 굴곡을 가진 것에 대비 흑색종은 가장자리가 울퉁불퉁하고 들쭉날쭉한 것이 특징입니다.
흑색종 증상 C(color variegation) 다양한 색조
점은 빛깔이 한 가지 색상으로 균일한 색조를 띄고 있습니다. 혹시나 두 가지 이상의 색조와 음영이 있다면 흑색종을 의심보셔야 합니다. 특히 흑청색이나 흰색, 적색을 띌 때는 악성 흑생종일 가능성도 있습니다.

흑색종 증상 D(diameter) 직경 0.6cm 이상
최근에 생긴 점의 직경이 0.6cm를 넘어 점점 커지게 된다면 의심하셔야 합니다. 대개 일반적인 점의 경우에는 크기가 0.6cm를 넘지 않기 때문입니다. 흑색종은 대개 자외선을 너무 오래 쬐는 것으로 생기므로 꼼꼼히 자외선 차단제를 바르는 습관이 매우 중요하겠습니다.


또 가급적 긴 팔 등으로 자외선이 피부에 닿지 않게 만들어야 합니다. 이러한 습관과 함께 피부에 좋은 과일과 채소를 잘 먹는 게 좋습니다.

 

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원인
흡연자는 후두암에 걸릴 가능성이 높습니다. 습관적인 과음, 특히 흡연과 동반된 잦은 음주는 후두암의 위험성을 높입니다.
그러나 반드시 흡연이 아니더라도 비타민 결핍 또는 특정 종류의 인유두종바이러스(human papillomavirus) 감염도 후두암을 유발할 수 있습니다.
또한 성대에 주로 발생하는 백반증과 각화증, 만성 염증, 만성 자극, 방사선과 공기 오염 등도 문제가 되고 있습니다. 최근에는 위식도역류가 후두암의 발생과 관련이 있다고 알려져 있습니다.
후두암의 발생빈도는 전 악성종양의 2~5% 알려져 있으며, 한국 남성에 발생한 전체 악성종양 중에서 아홉 번째 순위를 차지할 정도로 흔합니다.
두경부 악성종양 중에서 후두암이 차지하는 비율은 대략 30% 정도로 보고되고 있습니다. 후두암은 다른 종류의 암과 연관되어 있을 수 있습니다.
후두암 환자의 15%는 진단 당시 구강이나 식도, 폐에서 동시에 암이 발견됩니다. 또, 10~20%의 환자들은 이후에 다른 암에 걸리게 됩니다. 후두암은 남자에게서 많이 발생하며, 이것은 흡연이 남성에서 흔하기 때문일 것으로 생각됩니다. 55세 이하에서는 흔하지 않습니다. 대부분의 후두암은 성공적으로 치료되지만 발성능력의 장애를 가져올 수 있습니다.

후두암의 초기 증상은 쉰 목소리가 나는 등의 음성 변화로, 특별한 이유 없이 수주에서 수개월에 걸쳐 지속적이고 점점 심해지는 양상을 보이는 경우 후두암을 의심할 수 있습니다.
쉰 목소리가 1년 이상 지속되더라도 목소리의 양상이 변하며 심해지지 않는다면 후두암이 아닌 경우도 있습니다. 직업적으로 목소리를 많이 사용하는 교사, 가수, 상인 및 과다한 흡연자들은 평소에도 자주 목소리가 쉬기 때문에 증상에 대해 경계심이 적어 진단이 늦어지는 경우가 많으므로 주의를 기울여야 합니다.
후두암이 진행되면 종양이 궤양이나 염증을 형성해 통증이 나타나게 됩니다. 음식물을 삼킬 때 주로 발생하며 심한 경우 귀에 통증이 전달되기도 합니다. 음식을 삼키기 힘들거나 숨쉬기가 힘들다면 암이 커지거나 주위 신경을 침범하여 생기는 증상일 수 있고, 이는 암이 상당히 진행됐음을 암시하는 소견입니다. 이외에도 종양의 혈관이 터져서 피를 토하거나 목의 임파선에 전이가 되어 목에 딱딱한 혹이 만져지는 듯한 증상이 발생할 수도 있습니다.


- 연하 시 통증이나 연하곤란
- 지속적인 인후통
- 삼킬 때 덩어리가 있는 듯한 느낌
- 경부의 종창이나 통증
- 경부 임파선의 종대
- 지속적인 기침
- 호흡 시 천명
- 이유 없는 체중감소
- 기침 시 피가 묻어 나옴.

 

후두암이 의심될 경우 긴 손잡이가 달린 거울이나 후두경이라고 불리는 내시경을 이용해 후두를 관찰합니다. 불편함을 줄이기 위해 부분 마취제를 사용할 수 있습니다. 이상소견이 발견되면 조직검사를 시행하는데, 후두암을 확진하기 위해서는 조직검사가 반드시 필요합니다. CT 또는 MRI 검사는 종양의 위치를 알아내어 수술적으로 제거가 가능한지와 병기를 결정하는 데 도움을 줍니다.
PET, 골스캔, 초음파 검사 등을 이용하여 전신 전이 여부를 확인합니다. 후두암의 병기는 암의 직 전단계인 전암성 병변에서 시작하여 1~4기까지로 구분됩니다. 병기가 올라갈수록 병이 많이 진행된 것입니다. 1기 후두암은 작고 표면에 국한된 종양이며, 4기 후두암은 후두 바깥까지 파급된 상태를 말합니다.수술 후 일시적인 호흡곤란을 예방하기 위해 기관절개술을 시행합니다. 기관 절개 튜브는 수술 후 7~14일 정도에 제거하며 구멍이 난 부위는 수일 내에 저절로 막히게 됩니다.
발성기관을 모두 제거하는 수술인 후두전절제술은 영구적으로 기관 절개술이 되어 있는 것과 같아서 목소리를 내기는 어렵기 때문에 식도
발성이나 인공 후두기를 이용해야 하며, 재활의학과에서 도움을 받을 수 있습니다.
연하(음식 삼키기)수술 범위가 광범위하거나 수술한 부위에 협착이 발생할 경우에는 음식물을 삼키기가 곤란해집니다. 이 경우에는 일시적으로 코를 통해 관을 삽입해서 음식물을 주입하거나 배를 통해 위장에 관을 삽입하여 위장 내로 직접 음식물을 공급하면서 재활 치료를 통해 음식물을 삼키는 운동을 연습하게 됩니다.
후두를 부분적으로 제거한 경우에는 기도로 음식물이 쉽게 흡인될 수 있습니다. 심한 경우 흡인성 폐렴이 발생하게 되고, 폐렴이 만성적으로 반복될 경우에는 후두 전체를 제거해야 할 수도 있습니다.

 

진단 당시 종양이 얼마나 진행되었는지에 따라 치료의 종류가 결정됩니다. 초기 후두암은 방사선치료나 수술로 치료하며 진행된 암의 경우 수술과 방사선치료에 항암치료가 추가될 수 있습니다.
몸의 다른 부위로 전이되었다면 항암치료만으로 치료합니다. 이런 경우 수술이나 방사선치료는 도움이 되지 않으며 완치의 가능성은 거의 없습니다.후두암의 초기에는 레이저를 이용한 절제술을 시행할 수 있습니다. 레이저 수술은 외부 상처 없이 구강을 통해 진행되며 입원 기간이 짧습니다.
레이저를 사용하기 어렵다고 판단되거나 보다 진행된 후두암의 경우에는 후두의 일부를 절제하는 수술을 시행하게 됩니다. 이 수술의 경우 후두의 일부분만 남아 있기 때문에 목소리가 좋지 않게 변할 수 있습니다.
수술 직후에는 수술 부위가 심하게 부어서 정상적인 호흡과 식이가 어려우므로 기관절개술을 통해 목에 일시적으로 구멍을 내어 호흡을 할 수 있습니다. 식사는 일시적으로 코를 통해 관을 삽입해서 하게 되고, 7~14일 정도 후에는 이들을 제거하고 퇴원할 수 있습니다.
암이 많이 진행되어 후두를 비롯한 주변 조직을 침범하였을 경우에는 목소리를 보존하기 어렵습니다. 이런 경우 발성기관인 후두 전체를 제거하는 후두전절제술을 시행해야 합니다.


수술 후 자신의 후두로 목소리를 내지는 못하지만 적절한 재활치료를 통하여 식도 발성법이나 기계를 이용한 의사 표현을 할 수 있습니다.
암세포가 경부 임파선까지 퍼져 있으면 경부곽청술이라는 수술을 시행해서 임파선과 암세포를 함께 제거합니다. 목 부위에 전이가 없는 경우에도
잠정적인 전이의 가능성을 제거하기 위해 예방적 경부 임파선 절제술을 시행할 수 있습니다.

 

방사선 치료
초기 후두암의 경우 먼저 방사선치료를 시행할 수도 있습니다. 보다 진행된 후두암에서는 항암치료와 동시에 시행하여 완치를 기대하기도 합니다.
방사선치료는 수술 후 남아 있는 암세포를 제거하기 위해 시행할 수 있습니다. 완치되기 어려운 종양에서 통증, 출혈, 연하곤란 등의 증상만을 호전시키기 위해 방사선 치료를 사용하기도 합니다.
방사선 치료는 방사선 종양학과에서 월요일부터 금요일까지 주 5회, 대략 5~7주 정도 받게 됩니다. 방사선 치료를 시행하기 위해서는 충치 치료가 선행되어야 하며, 수술 후 시행할 경우에는 수술 부위가 충분히 아문 다음에 시행되어야 합니다. 방사선 치료를 시행할 경우에는 침샘이 손상을 받게 되어 영구적인 구강 건조 증상이 발생할 수 있습니다.

항암 치료
최근에는 항암제-방사선 치료 동시요법(concomitant chemoradiotherapy)을 통해 후두암을 치료하며, 병의 범위를 줄여서 수술 시 최대한의 정상 구조와 기능을 보존하기 위해 노력하고 있습니다.
또한 전신 전이를 줄이기 위해서 우선 항암제 치료를 2주간 시행한 후 치료 효과를 판정하여 효과가 있을 경우에는 항암제-방사선 치료를 시행하고, 효과가 없을 경우에는 수술적 제거 후 방사선 치료를 시행하기도 합니다.


후두암은 18년 전보다 약 22% 향상되었으며, 후두암 판정을 받은 10명의 환자 가운데 7명 정도는 5년 이상 생존한다는 연구결과가 있습니다.
후두암 환자의 3년 이상 생존율이 과거 1985년에 조사한 후두암 환자의 2년 이상 생존율 51.2%보다 약 22%가 향상된 73.0%로 나타났었고 초기 암 환자의 경우 레이저 수술만으로 90.0%의 치료율과 후두의 기능을 정상으로 보존할 수 있었고, 재발한 경우에도 다시 레이저 수술을 반복 시행하여 100%의 치료를 했습니다. 또한 초기 암을 방사선으로 치료할 경우에도 94.5%의 치료를 했습니다.
후두암 환자의 3년 이상 생존율 병기별로는 1기 91.4%, 2기 89.5%, 3기 71.9%, 4기가 52.9%로 나타났고, 부위별 3년 이상 생존율은 성문암 84.6%, 성문상부암 61.6%, 성문하부암이 49.0%로 조사됐습니다.

 


이와함께 5년 이상 생존율은 67.8%로 나타나 전국 후두암 환자의 5년이상 생존율 59.9%보다도 더 높았습니다.또한 이번 연구결과에서 후두암 환자의 약 95%가 하루에 한 갑 이상의 담배를 피웠으며, 음주력도 80% 이상인 것으로 확인됐습니다

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사람마다 특유의 냄새가 있을 수 있으나, 특히 심하게 냄새가 나는 주된 이유는 구강위생이 나쁜 경우입니다.
양치질을 소홀히 하면 음식찌꺼기가 분해되면서 악취가 나며, 충치와 치은염 등이 발생하여 구취가 심해집니다. 치은염 중 특히 참호치은염의 경우는 구린 냄새가 아주 심하게 납니다. 자주 트림을 하는 경우에도 소화된 음식물의 역류나 위장관 가스의 배출로 구취가 발생하며, 그밖에도 구강·인후·폐 등의 혐기성 세균감염으로 매우 심한 구취가 발생합니다.
그리고 녹농균의 감염이 있는 경우에는 생선 비린내와 같은 냄새가 난다. 당뇨병성 케톤산혈증(diabetic ketoacidosis/DKA)에서는 단냄새 또는 아세톤 냄새가 나고, 간성 혼수 환자에게서는 곰팡이 냄새 또는 독특한 케케묵은 냄새가 나며, 만성신부전 환자에게서는 요소(urea) 또는 소변 냄새가 납니다. 이러한 특징적인 냄새는 질병의 진단에 매우 유용할 때가 많습니다.

치료는 구취를 일으키는 근본적인 질병, 즉 치과적·내과적 문제에 대한 치료와 금연, 규칙적이고 적절한 양치질로 이루어집니다.
우리는 전통적으로 위 혹은 장(腸)에 문제가 있으면 입 냄새가 난다고 알고 있습니다. 이러한 믿음 때문인지는 몰라도 구취를 호소하면서 내원하는 환자 중 상당수가 이미 위내시경을 받은 병력이 있으며,
이비인후과 검진이나 한의원, 약국을 내원하는 경우가 많습니다. 하지만 대부분의 구취는 입안(구강)에서 발생됩니다.


구취는 구강 세균이 입 안에 있는 단백질을 분해하는 과정에서 발생되는 기체인 휘발성 황화합물(VSC: Volatile Sulfur Compounds)에 의해 주로 발생되며, 세균의 영양분이 되는 단백질은 주로 음식물 잔사, 타액, 탈락된 구강점막 세포로부터 유래됩니다.


즉, 입 냄새를 일으키는 원인은 누구나 가지고 있고 또 지속적으로 생기는 것이므로 어떤 약을 한번 복용하고 영원히 입 냄새를 없애는 방법은 없습니다. 중요한 것은 어떻게 관리하는가의 문제입니다
대부분의 환자에서 구취가 발생되는 주요 부위인 혀와 잇몸으로부터 구취 원인 물질을 기계적으로 제거하기 위해 혀 세정기와 치실을 올바로 사용하는 것이 매우 중요합니다. 구강위생을 관리하는 올바른 방법을 배우는 과정이 구취 제거의 첫걸음입니다. 하지만 그 정도가 심한 환자의 경우, 구취를 일으키는 물질과 화학적으로 반응하여 일정시간 구취를 감소시켜 주는 양치 용액을 사용하는 것이 매우 효과적입니다. 하지만 잇몸이나 보철물 주위의 염증 상태가 심각한 경우, 이를 반드시 같이 관리해야 합니다.

 구취 관리법
우선 간단하게 구취를 줄일 수 있는 방법은 혀를 잘 닦고 잇몸을 청결히 하는 방법을 정확하게 배우는 것입니다. 혀를 닦을 때는 혀의 뒷쪽부터 앞쪽으로 부드럽게 3-4 차례 닦는 방법을 사용합니다.
칫솔을 사용하여도 좋으나 구역질이 쉽게 일어나므로 혀를 닦는 용도로 나와 있는 다양한 형태의 혀 세정기를 사용하는 것이 좋으며, 플라스틱 숟가락을 뒤집어서 사용하는 것도 나쁘지 않습니다.
그래도 구역질이 날 경우에는 1-2 초 동안 호흡을 멈추고 닦습니다. 잇몸의 염증을 줄이는 간편한 방법으로는 치실이나 치간치솔 사용을 추천합니다.
치실을 사용하는 경우 치실이 치아사이를 그냥 지나가는 것이 아니라 치실을 치아사이에 넣은 후 좌우 양쪽으로 각각의 치아 면을 닦도록 하는 것이 중요합니다. 노년층의 경우에는 이미 치주염이 진행되어 치아사이의 간격이 넓어져 있는 경우가 흔하므로 치간치솔을 사용하는 것이 효과적인 경우가 많습니다. 즉, 대부분의 환자에서 구취가 발생되는 주요 부분인 혀와 잇몸으로부터 구취의 원인 물질을 닦아서 제거하는 과정은 구취 감소에 명백한 도움이 될 뿐만 아니라 잇몸질환을 예방하는 데에도 도움이 됩니다.


물론 충치 및 불량한 보철물의 치료, 염증을 보이는 사랑니의 발치, 의치 세정제를 이용하여 의치(틀니)를 청결하게 유지하는 것도 매우 중요합니다.

 

 구취를 유발하거나 감소시키는 음식물
파, 마늘, 양파, 겨자류는 구취를 유발하는 음식으로 알려져 있습니다. 이러한 음식물 중 일부는 구취 유발 물질인 황을 포함하고 있는 경우가 많아 식후에 흡수된 황이 숨을 쉬거나 이야기할 때 공기를 통해 나오게 됩니다. 육류는 단백질을 많이 포함하고 있어 세균이 황화합물을 만드는 좋은 영양분이 될 수 있습니다. 구취를 줄이기 위해서는 신선한 과일과 야채를 포함한 저지방 음식의 섭취가 바람직하며 녹차도 입 냄새를 줄이는 것으로 알려져 있습니다.

구강 양치액의 사용
구취의 정도가 심한 경우, 구취를 일으키는 물질과 화학적으로 반응하여 구취를 감소시키는 양치 용액을 보조적으로 사용하는 것이 매우 효과적입니다.
하지만 쉽게 구입할 수 있는 대부분의 구강청정제에는 세균의 증식을 저해하는 항균성분이 있기는 하나 향기로운 냄새로 구취를 일시적으로 가려주는데 그치므로 구취와 같이 치명적이지 않은 질환의 예방이나 치료를 위해 약물에 의존하는 것보다는 구강위생 관리를 철저히 하여 구취 발생요인을 줄이는 것이 바람직한 방법입니다.일부 구취 환자에서는 구강외적인 원인을 가지기도 합니다. 이 경우에는 이비인후과, 내과 의사 등에게 의뢰하기도 하며, 심리적 긴장이 주된 원인 요소일 경우에는 이 부분에 대한 치료가 필요할 수도 있습니다.
구취는 성인의 대다수가 겪는 매우 흔한 문제입니다. 특히, 아침 공복 시의 구취는 수면동안의 타액분비 저하와 세균에 의한 부패작용 증가로 발생하는 일시적인 문제이며, 여성의 경우에는 생리주기에 따라 변화를 보입니다. 또, 허기(배고픔)는 구취 발생을 증가시킬 수 있으므로 규칙적인 식사 습관은 건강을 위해서 뿐만 아니라 구취 예방에도 필수적입니다.

구취의 예방
구취는 일상생활을 괴롭히는 문제이지만 다음과 같은 몇 가지 요령을 알면 줄이거나 예방할 수 있습니다.
물을 많이 마시고 과일과 야채를 충분히 섭취합니다.
흡연과 음주는 구강 조직을 건조시키므로, 금연하고 과도한 음주를 피합니다.
긴장상태는 구강을 건조하게 하므로 편안한 마음을 유지하도록 노력합니다.
파, 마늘, 양파 등 구취를 유발시키는 음식의 섭취를 자제합니다.
규칙적인 식사(특히 아침식사)를 하도록 합니다.


올바른 잇솔질과 더불어 규칙적으로 혀 닦기, 치실 및 치간치솔을 사용합니다.
정기적인 구강검진으로 충치, 잇몸질환 등을 조기에 치료받습니다.


입 냄새나 몸 냄새가 여느 때와 달리 이상하다고 느껴진다면 우선 건강상태를 의심해 볼 필요가 있다.
무엇보다 입 냄새의 이상 정도가 심하고 나아질 기미 없이 계속된다면 전반적인 건강상태 확인을 위한 진료 및 건강검진이 꼭 필요하다.
1. 달고 신 듯한 썩은 사과 냄새
달고 신 듯한 냄새가 나면 당뇨병을 의심해볼 수 있다. 또한 잘못된 다이어트 방법으로 다이어트를 하고 있는 사람들도 비슷한 냄새를 풍기는 경우가 있다.
2. 암모니아 냄새
암모니아에서나 맡아볼 수 있는 톡 쏘는 입냄새가 난다면 간기능 저하나 요독증을 의심해볼 수 있다.
3. 썩은 계란 냄새
위장의 질병(위염, 위궤양, 십이지장궤양 등)과 관련된 경우 썩은 계란 냄새 같은 독특한 냄새가 난다. 소화불량이기 때문에 소화되지 못한 음식이 체내에서 발효해 그 냄새 물질이 혈류를 타고 폐로 보내진 후 호흡기나 입을 통해 발산되는 것이다.
4. 곰팡이 냄새
간기능 저하나 만성간염 등이 있으면 곰팡이 냄새가 나는 것으로 알려져 있다. 이러한 질병이 있으면 본래 간에서 분해되었어야 할 냄새 물질이 분해되지 않은 채 입냄새로 나타나는 경우가 있다.

 


5. 썩은 고기 냄새
입안에서 썩은 고기 냄새가 난다면 구강염, 치주염, 잇몸염증, 치주농루(치조에서 고름이 나오는 병) 등과 같은 질병이나 코, 목 등의 질병(축농증, 비염, 편도선염 등), 호흡기 계통의 질병(폐렴, 기관지염)을 의심해 볼 수 있다.

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간암은 무엇이며 원인은 무엇일가요..
간에서 발생하는 악성종양의 약 90%는 간세포암이고 약 10%는 담관세포암이며 그 외 아주 일부가 기타 암입니다.
간세포암이 가장 흔하므로 흔히 '간암'이라고 하면 간세포암을 지칭합니다. 간암은 특히 우리나라와 일본, 동남아시아나 중국, 아프리카 등지에서 많이 발생합니다.
간암은 우리나라 남성의 암으로 인한 사망 원인의 3위이며, 특히 40~50대 남성에서는 암 사망원인의 1위를 차지하고 있습니다.
간암의 약 80%는 간경변증이 있는 상태에서 발생하며,나머지 20%의 대부분은 만성 B형 혹은 C형 간염에서 발생합니다.
그러나, 반대로 만성 간염이나 간경변증을 가지고 있다고 해서 모든 환자들에서 간암이 발생하는 것은 아닙니다. 만성 B형간염환자라도
항바이러스제 등으로 적절하게 치료하여 간경변증으로의 진행 혹은 악화를 막는다면 간암의 발병을 현저하게 감소시킬 수 있습니다.
과도한 음주는 그 자체로도 알콜성 간경변증과 간암의 발생을 유발하며, 다른 만성간질환에 의한 간암 발생도 촉진하기 때문에 만성 간질환환자들의 경우에 특히 금주가 중요합니다.
아프리카 등지에서는 부패된 땅콩이나 옥수수 등에 생기는 곰팡이에 존재하는 아플라톡신이라는 물질의 섭취에 의해 간암이 발생하기도 합니다.
그러나, 우리나라의 메주 등에는 이 독소가 없는 것으로 알려져 있으므로 안심해도 됩니다.

간암은 초기에는 증상이 나타나지 않는 경우가 많습니다. 그러나 간혹 우상복부 통증, 체중 감소, 복부 종괴 등의 비특이적인 증상을 호소하기도 하며,
진행된 경우에는 황달이 발생하기도 합니다. 이러한 증상이 발생하는 경우는 대부분 병이 상당히 진행된 경우가 많습니다.
따라서 간암이 발생할 확률이 높은 만성간염이나 간경변 환자들은 정기적인 검사를 통하여 증상이 없는 조기에 간암을 발견하여 치료하는 것이 중요합니다. 그러나, 황달이 발생하는 원인의 대부분은 급만성 간염입니다.
간암이 발생한 경우 환자의 혈액에서 알파태아단백(alpha-fetoprotein, AFP)이 증가할 수 있기 때문에 선별검사에 많이 이용됩니다.


그러나 초기 간암에서 알파태아단백이 유의 수준 이상으로 증가하는 경우는 약 50%에 불과하기 때문에 혈액검사만 믿으면 간암진단을 놓치는 경우가 많습니다. 따라서, 반드시 초음파나 CT, MRI 등 영상검사를 함께 해야만 진단율을 높일 수 있습니다.
영상검사로 간 내에 이상 소견이 발견되었지만 어떤 종류의 종양인지 불확실한 경우에는 조직검사를 통해 간암을 확진하게 됩니다.

 

간암 환자들의 장기 생존률은 정기 검진의 확산과 위험인자인 간염치료의 비약적 발전 그리고 간암의 진단 및 치료기법의 발전에 힘입어 최근 20여년 간 꾸준히 증가해 왔지만, 여전히 5년 생존율이 약 20% 내외로서 다른 악성종양에 비해 예후가 나쁩니다. 그러나 간암은 병기와 기저 간기능의 유지정도에 따라서 환자마다 예후가 크게 다르기 때문에 일률적으로 예후를 예측하기는 곤란합니다. 간기능이 잘 보존되어 있고, 조기에 발견되어 수술등의 근치적 치료를 받을 수 있는 환자들의 경우에는 장기생존율이 매우 좋습니다.
따라서 간암 발병 위험요인인 만성 간염이나 간경변증이 있는 환자들의 경우에는 약 6개월 간격으로 정기적인 초음파검사와 혈액검사를 꾸준히 시행하여 조기에 진단하는 것이 중요합니다.
간암의 치료는 종양을 완전히 제거하는 근치적 치료와 종양의 진행을 막고 크기를 줄이는 비근치적 치료로 나눌 수 있습니다.
근치적 치료에는 수술적 부분 간절제술, 간이식술, 국소치료요법(알코올 주입술, 고주파열치료 등) 등 세 가지가 있고, 비근치적 치료에는 경간동맥화학색전술, 방사선치료, 전신항암화학요법 등이 있습니다. 조기에 발견된 간암의 경우 완치를 목표로 근치적 치료를 우선적으로 고려하지만, 진행된 상태에서 진단된 경우에는 근치적 치료를 적용할 수 없는 경우가 많기 때문에 우선 비근치적치료로서 종양의 진행을 막고 크기를 줄이면서
근치적 치료를 적용할 수 있는 기회를 노리거나, 최소한 생존기간을 연장시키도록 합니다.

 


간암의 약 90%는 만성 B형간염이나 C형간염, 간경변증 등 만성간질환이 원인입니다. 따라서, 간암의 일차적인 예방으로서는 B형 및 C형간염에 대한 예방이 중요합니다.
B형간염은 예방주사로 예방이 가능하므로 항체가 없는 경우 반드시 접종하도록 합니다. C형간염은 아직 예방백신이 개발되어 있지 않으므로 감염되지 않도록 주의해야 합니다. C형간염의 주된 전염 경로는 오염된 주사기나 비위생적인 침시술, 문신 등의 피부 침습적인 시술이므로 피해야 합니다. 또한 알코올성 간경화에 의한 간암도 발생하므로 과다한 음주는 삼가야 할 것입니다.
만성 B형, C형간염에 대해서는 효과적인 치료제가 입증되어 있으므로 적절한 치료를 통해서 간경변증의 진행을 막으면 간암의 발생을 현저히 줄일 수 있습니다. 간암 환자가 이식을 받아야 하는 일반적인 경우는 동반된 간경변으로 인해 간 기능이 좋지 않아 간 절제술을 받을 수 없으며 다른 국소 요법으로도 치료를 효과적으로 할 수 없을 때입니다.
최근에는 간이식이 보편화되면서 간 기능이 나쁘지 않아도 환자가 젊으면 재발 가능성, 삶의 질 등을 고려하여 조기에 이식 수술을 받기도 합니다.
하지만, 공여자 부족 문제와 경제적인 문제 때문에 이식을 받기란 쉬운 일이 아니며, 암이 너무 진행된 경우나 간 내 혈관의 침습이 있는 경우, 또한 간 이외의 장기에 전이가 있는 경우는 간이식 뒤 재발할 가능성이 매우 높기 때문에 오히려 간이식을 하지 않는 편이 좋습니다.

 


간을 건강하게 하는 생활 습관은 간 손상을 가져올 수 있는 약제의 남용을 피하는 것이 우선이며 금연, 과음, 과식을 피하고 적절한 체중을 유지해야 합니다. 무엇보다 간에 스트레스가 가지 않게 해야 합니다. 머리를 많이 쓰는 사람은 몸을, 몸을 많이 쓰는 사람은 머리를 쓰면서 몸과 마음의 적절한 균형을 유지해야 합니다. 음주 시 안주는 소량을 섭취하는 등 생활 속 사소한 노력으로도 충분히 간을 건강하게 만들 수 있습니다.


간암과 간경화는에 다른점은 간암은 간에서 생긴 악성종양을 말하며, 간경화는 간 자체가 단단하게 굳어지는 것입니다. 간경변증은 정상 상태로 회복될 수 없고, 간암으로 많이 진행합니다.
간경변증이 있으면 매년 3%의 환자가 간암으로 진행하여 전체적으로 30~50%의 환자가 간암을 경험하게 됩니다.
간암을 예방하는 특별한 음식은 따로 없습니다. 그러나 간암에 좋다는 건강 식품들의 대부분은 잘 알려지지 않은 생약 성분들이어서 간이 좋지 않은 환자가 복용하게 되면 오히려 치명적인 간 부전을 초래할 수도 있으므로 주의해야 합니다. 일반적으로 간의 재생과 간 기능 회복에 좋은 고단백 음식을 추천하며 고지방이나 과도한 탄수화물 섭취는 피하는 것이 좋습니다.
그러나 간경변이 진행하여 간성혼수가 올 정도의 환자는 고단백질 음식을 피해야 합니다.

 

평소 식생활은 식이요법으로 간암을 치료하거나 예방하는 방법은 없습니다. 모든 음식을 골고루 섭취하여 균형 잡힌 식생활을 하는 것이 매우 중요합니다. 복수나 간경변증이 있거나, 간성혼수 환자는 염분 섭취를 줄이고 단백질 제한이 필요합니다. 암에 효과적이라고 소문이나 있는 음식이나 약들은 오히려 간 기능을 해치고 치료에 방해가 되어서 적절한 치료 시기를 놓치는 수가 많으므로 민간요법에 의지하는 것은 좋지 않습니다.
간암 수술 뒤 차가버섯이나 홍삼, 건강 보조 식품을 섭취해도 되는지에 대해 궁금해 하십니다.
간암 수술 뒤 회복을 위해서는 특별한 음식을 먹는 것보다 음식을 골고루 섭취하여 좋은 영양 상태를 유지하는 것이 좋습니다.


간의 재생과 간 기능 회복에 도움이 되는 생선, 두부, 달걀, 콩류 등의 고단백 음식을 추천한합니다. 수술 뒤 간 기능이 일시적으로 저하되어 있는 상태에서 간에 부담을 주는 차가버섯이나 홍삼, 잘 알려지지 않는 건강 보조 식품을 먹는 것은 간 기능을 악화시킬 수 있으니 주의합니다.

 


국내 간진환 사망률은 인구 10만명 당 24명으로 40대 사망원인 중 1위를 차지할 정도로 매우 심가합니다.
가족력이 있는 경우 젊은 나이에도 발생할 수 있다는 연구결과가 나오기도 해 더욱 위험 하다고 합니다.
중앙암등록본부 자료에는 2010년 우리나라에서 간암의 발생 순위는 남성이 4위 여성이 6위를 하고 있습니다.
주요 암들 가운데 사망원인은 폐암에 이어2위였으며 5년간 간암생존율이 25% 미만이었다고 합니다.

 


간암은 40~50대에서 발생률 및 사망원인 모두 1위라고 합니다. 더 심각한 문제는 최금 20여년 동안에도
발생률과 사망률이 감소하지 않는다는 점입니다.

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법무사란?
국민과 가장 가까운 거리에서 국민이 요구하는 법률서비스를 제공하는 법률전문가입니다.
그 중에서도 법무사는 국민의 재산권을 보호하는 권리보장 전문가로서 역할을 다 하고 있습니다.
1.① 법률자문 및 상담 - 개인의 생활법률, 개인사업자· 법인 등의 법적 분쟁에 대한 자문 및 상담
2.② 등기분야 - 부동산관련등기, 회사관련등기, 등기업무전반
3.③ 소송분야 - 민사소송, 부동산관련소송, 행정소송, 회사관련소송, 형사소송, 이혼소송 등 소송 관련 서류작성전반
4.④ 경매분야 - 권리관계분석, 임의경매신청, 입찰대리
5.⑤ 비송분야 - 가사, 가족관계등록, 공탁
6.⑥ 개인회생, 파산분야

 

응시자격

당해 시험의 제2차 시험일을 기준으로 법무사법 제6조 각 호의 1에 해당하는 결격사유가 없어야 하며,
법무사규칙 제15조의 규정에 의하여 응시자격을 정지 당한 자는 응시할 수 없음.

가. 법무사법 제6조의 각 호에 해당하는 결격의 사유가 없는 자
1. 피성년후견인 또는 피한정후견인
2. 파산선고를 받은 자로서 복권되지 아니한 자
3. 금고 이상의 실형을 선고받고 그 집행이 종료(집행이 종료된 것으로 보는 경우를 포함한다)되거나 집행이 면제된 날부터 5년이 경과되지 아니한자


4. 금고 이상의 형의 집행유예를 선고받고 그 유예기간이 만료된 날부터 2년이 경과되지 아니한 자
5. 금고 이상의 형의 선고유예를 받고 그 유예기간중에 있는 자
6. 공무원으로서 징계처분에 의하여 파면된 후 5년이 경과되지 아니하거나 해임된 후 3년이 경과되지 아니한 자
7. 이 법에 의하여 제명된 후 5년이 경과되지 아니한 자

나. 학력, 경력 및 연령에 제한없음.

 

시험방법
제1차 시험 : 객관식 필기시험
제2차 시험 : 주관식 필기시험(제1차 시험 합격자 및 면제자에 한함)

응시원서 접수
접수방법 및 시간
대한민국법원 시험정보 사이트(http://exam.scourt.go.kr)에 접속하여 접수할 수 있음.
구체적인 방법은 접수기간 중에 시험정보 사이트에서 처리단계별로 안내함.
원서 접수 시에는 미리 3.5㎝×4.5㎝(140×180 pixel)크기의 모자를 쓰지 않은 상반신 사진을 스캔하여 jpg(jpeg)형식의 파일로 준비하여야 하고,
응시수수료 10,000원 외에 별도의 처리비용(카드결제, 실시간 계좌이체, 휴대폰결제)이 소요됨.

원서접수 시 유의사항
(1) 제1차 시험은 응시자의 주소지에 관계없이 응시지역(시험장소)을 선택할 수 있고(서울, 대전, 대구, 부산, 광주 중에서 택일),
본인이 선택한 응시지역(시험장소)에서만 응시할 수 있으며 접수기간이 종료한 후에는 선택한 응시지역(시험장소)를 변경할 수 없음.


(2) 신체상의 장애로 인하여 객관식 답안지(O.M.R.용지)작성이 현저히 불편한 응시자에 대하여 법무사자격심의위원회의 의결로 시험시간연장 등
조치의 필요성 유무를 결정하므로 이에 해당하는 응시자는 응시원서 접수기간내에 장애인임을 증명하는 종합병원의 진단서, 장애인등록증 사본 등의 소명자료를 첨부한 신청서를 법원행정처 인사 운영심의관실로 제출하여야 하며, 의결내용에 대하여는 추후 개별적으로 통지함.

 

 

시험의 일부면제
법무사법 제5조의2 제1항에 의한 경력이 있는 자는 제1차 시험을 면제함.
법무사법 제5조의2 제2항에 의한 경력이 있는 자는 제1차 시험의 전과목과 제2차 시험과목 중 제1과목 및 제2과목을 면제함.
제1차 시험에 합격한 자에 대하여는 다음 회의 시험에 한하여 제1차 시험을 면제함.
시험의 일부를 면제받고자 하는 자는 당해 시험의 응시자격요건을 갖추어야 하며, 응시원서 접수기간 내에 면제사항을 기재한 응시원서를 반드시 제출하여야 함.
'(1) 및 (2)'항의 경력산정은 당해 시험의 제2차시험일(시험을 수일간 실시하는 경우 첫 일자)을 기준으로 함.
'(1) 및 (2)'항에 의하여 시험의 일부 면제를 받고자 하는 자는 해당 근무경력사항이 포함된 경력증명서를 응시원서 접수기간내에 법원행정처 인사운영심의관실로 제출하여야 함.

공개경쟁채용시험에 의하여 채용하는 것이 부적당한 경우 등 특수한 사정에 따라 법률 또는 규칙에 규정된 경우에 한하여 결원을 보충할 필요가 있을 때 실시하는 시험으로 일반직공무원(사서서기보, 전산서기보, 건축서기보, 속기서기보 등), 별정직공무원(법원보안관리대원 등), 임기제공무원 등의 경력경쟁채용시험이 있습니다.


법원사무직렬, 등기사무직렬 및 사서직렬을 제외한 8급이하 일반직공무원, 전문임기제공무원(속기사, 마급)등은 소속기관(각급 법원)의 장이 채용할 수있습니다. 시험일시, 응시자격, 시험방법 등을 포함한 시행계획은 매 시험시행 전 채용기관의 홈페이지에 공고하고 있으므로 구체적인 사항은 공고문을 참고하시기 바랍니다.

(합격점수 및 위 각 평균 점수는 소수점 이하 둘째자리까지 계산한다)

1차: 매 과목 100점을 만점으로 하여 매 과목 40점 이상을 득점한 자 중에서 시험성적과 응시자수를 참작하여 전과목 총득점의 고득점자 순으로 합격자를 결정.
2차: 매 과목 100점 만점으로 매 과목 40점 이상을 득점한 자 중 선발예정인원의 범위 안에서 전과목 총득점의 고득점자 순으로 합격자를 결정.
라. 제2차시험의 일부 면제자의 합격 점수

법무사법 제5조의2 제2항의 규정에 의한 제2차시험의 일부 면제자의 합격 점수(법무사법시행규칙 제13조 제3항 관련)
(합격점수 및 위 각 평균 점수는 소수점 이하 둘째자리까지 계산한다)

 


 

 

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롯데상품권 사용처에 대해서 알아보겠습니다. 명절 ,생일,기념일에 가끔 선물로 받을 때가 있습니다.
저는 항상 상품권을 백화점에서만 사용을 했습니다. 그렇지만 의외로 롯데상품권 사용처가 많이 있습니다.
롯데상품권은 백화점, 마트, 슈퍼 등 전국 80여개의 제휴처, 2000여개의 가맹점에서 사용 할 수 있습니다. 종이 삼품권은 백화점에서 구입 가능하고
모바일 상품권은 롯데 모바일 상품권 APP을 통해 구매 할 수 있고 5천원, 1만원, 3만원, 5만원, 10만원, 30만원, 50만원권이 있습니다.

 

상품권 이용이 불가한 경우
상품권이 훼손되어 상품권의 권면금액 및 발행번호 등을 확인할 수 없고 당사가 발행한 상품권임을 확인 할 수 없는 경우
(단, 당사가 발행한 상품권임을 확인할 수 있는 경우 이용가능)
상품권이 위, 변조 또는 부정하게 발행된 경우

 


 

환금성이 강한 금 또는 화폐류 등의 구입에 사용하실 수 없습니다.
롯데카드 대금납부에 사용하실 수 없습니다.
롯데리아, 엔제리너스 커피, 나뚜루 등 일부 롯데그룹 계열사에서는 자체 상품권을 발행/사용하기에 롯데상품권을 수취 하지 않습니다.
다만, 롯데백화점 내 입점된 매장의 경우 고객 편의를 증대하기 위해 롯데상품권을 수취 하는 경우도 있으니, 이용전 수취 여부를 확인 바랍니다.

지류상품권 → L.POINT 전환 방법
L.POINT 홈페이지 및 APP에서 L.POINT 전환 신청 및 상품권을 우체국 유가증권 등기우편(등기료 고객 부담)으로 고객님이 직접 발송하신 후 전환 가능합니다. (상품권 수령 후 L.POINT 전환은 3일 가량 소요됩니다)
또는 백화점 내 롯데카드센터에서 지류상품권을 L.POINT로 교환 후 사용하실 수 있습니다.
 전환된 L.POINT는 온라인 사이트(엘롯데, 롯데닷컴, 홈쇼핑 등) 및 기타 제휴사에서 현금처럼 사용이 가능합니다.
자세한 내용은 L.POINT 홈페이지 및 고객센터에서 확인하실 수 있습니다.

 


 

온라인 판매처에서 롯데상품권 현금교환이 가능합니다. 하지만 현금교환시 수수료가 발생합니다.
당연히 수수료가 저렴한 곳을 찾아가서 바꾸는게 일이긴 하지만 그렇게 한만큼 이익이 더 많습니다~
매입처마다 현금 교환시 수수료가 다르겠지만 롯데 백화점 상품권 10만원권의 경우 팔 때 94,000원
을 받을 수 있습니다. 롯데상품권 현금교환 수수료는 6%입니다.

 

그런데 수수료율은 금액이 큰 상품권의 경우 더 적고 1만원권 경우는 8%입니다.
신세계 고액 상품권일 경우 수수료율이 제일 낮은 편입니다.
온라인에서 상품권을 현금교환시 판매처에 은행계좌, 예금주, 성명, 핸드펀 번호등을 입력 후
가지고 있는 상품권은 우편이나 고속버스편으로 보냅니다.

 


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요즘에는 선물로 상품권으로 현금 대신 많이 주고 있습니다. 회사나 부모님들에게도 생신이나생일 선물을 할때 상품권을 많이 이용하고 있습니다.
현금과 같이 상품권으로 구매하고 싶은 것을 살수 있고 현금으로도 바꿔서 쓸 수 있어서 부담없이 원하는대로 사용하시면 됩니다.
어떤 선물을 해야할지 잘 모를대는 상품권을 받기를 좋아합니다. 사용처가 많고 다양하게 활용할수 있어서 좋습니다.
여러가지 상품권에도 종류들이 많이 있습니다. 그중 도서문화상품권 사용처에 대해 알아보려고 합니다

보통 선물을 어떤걸 해줄지 고민하시는 분들이 많습니다. 돈으로 드리기에는 받는 사람이 부담스러워 할 수 있고 해서 상품권으로 주는게 좋을것 같습니다.온라인, 오프라인에서도 사용할수 있고 도서도 구매할수 있고 현금처럼 사용할 수가 있습니다. 어디에 어떻게 사용가능한지 사용처에 대해 알려드리겠습니다. 문화상품권 사이트에 접속 하시면 600여 온라인 가맹점과 200여 오프라인 매장이 있습니다. 구매처도 다양하게 있습니다.


 

도서문화상품권  홈페이지에 들어가시면  여러가지 메뉴들이 있습니다. 그중에서 사용처를 클릭하시면 도서문화상품권 사용처를 확인 하실수 있습니다. 사용처는 온라인과 오프라인으로 분류되어 있습니다.  분류는 게임/아이템, 도서, 쇼핑, 영화공연, 뮤직, 방송,기타등등 사용처가 엄청 많이 있습니다. 온라인 사용처입니다. 접해보지 못한 브랜드를 포함 여러가지 많이 있습니다. 게임도 있고 영화 공연도 볼 수 있습니다. 저는 개인적으로 CGV를 자주 이용하는데 많이 사용합니다.

쇼핑과 도서등 도사문화상품권으로 구매가능한 사용처가 많습니다. 예스24라는 곳에서 책을 구매 가능합니다
외식이나 편의점도 사용 가능한 곳도 있으니 확인 하시고 이용하시면 될것 같습니다. 그리고 커피, 영화등등 매우 다양합니다.
안경점에서도 사용가능합니다


 

온라인 사용법
우선 검색창에 컬쳐랜드를 입력한 후 홈페이지로 이동합니다. 사용하시려면 회원가입을 하고 로그인을 해야합니다.
그리고 좌측 메뉴의 충전하기 버튼을 눌러서 충전을 하셔도 되고 마이페이지에 접속하셔서 컬쳐캐쉬충전하기를 하셔도 됩니다.
이때 상품권에 있는 핀번호를 입력해야 합니다. 이렇게 모든 과정을 모두 걸쳤다면 메인화면으로 돌아와서 사용하고 싶은
사용처를 선택한 후 금액에 맞게 자유롭게 사용하시면 됩니다.

 

도서문화상품권을 온라인으로 구매를 원하시는 분들은 네이버에서 도서문화 상품권을 검색을 하면 복면라이프라는 사이트가 나오는데

저기에서 구매를 하면 편리하게 이용 가능하십니다.

오프라인에서도 신세계이마트,편의점에서 구매실 수 있는 곳이 많이 있기 때문에 불편함 없이 구매가 가능합니다.

좋은사람 그리고 평소에 고마우신분들에게 이런 선물 어떠세요?

 


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우선은 신세계상품권은 5천원과 1만원, 5만원, 10만원, 30만원, 50만원 등 총 6종으로 준비가 되어있습니다.
전국 신세계백화점이나 이마트 및 신세계몰에서 현금이나 법인카드를 이용하여 구입이 가능합니다.
신세계상품권 사용처는 쇼핑과 외식, 호텔,레저/문화, 건강검진 등 다양한 분야에서 사용이 가능합니다.

먼저 쇼핑은 어디에서 사용가능한지 알아보도록 하겠습니다. 먼저 신세계상품권은 백화점 전점과 이마트 등 다양한
곳에서 쇼핑하실 때 사용할 수 있습니다.
(신세계백화점과 이마트, 이마트 에브리데이, 몰리스 펫샵, 일렉트로마트,노브랜드, 제일모직, 신세계면세점,
엠포리오 아르마니 청담, 조르지오 아르마니청담, 그리고 여주와 파주 프리미엄아울렛 등이 있습니다.)

그리고 부산과 시흥 프리미엄 아울렛과 분더샵, 크롬하츠 청담, 돌체앤가바나청담, 디젤 청담, 정관장, 지방시 청담,


알렉산더왕 청담, 브루넬로쿠치네리 청담,몽클레르 청담, 산타마리아노 벨라 도산,갭 전문점, 어그 청담, JAJU전문점, 살로몬,
디자인 유나이티드, 스타필드, 와인앤모어,시코르 등에서도 사용이 가능합니다.
스타필드의 경우엔 BMW나 BMW 정비소, 수 노래연습장, 현대모터스,제네시스, H&M, COS, 앤아더스토리즈에서는 사용 제외된다고 합니다.

 

다음은 외식 분야에서는 어느곳에서 신세계상품권을 사용할 수 있는지 알아보도록 하겠습니다. 먼저 스타벅스와 보노보노,
빕스, 아웃백 스테이크하우스, 뱅커스클럽, 아워홈, 피자헛, 세븐스프링스가 있습니다.
그리고 믹스앤베이크와 매드포갈릭,비비고, 더플레이스, 불고기 브라더스,OLA, 채빛 퀴진, 파미에스테이션, 올반,데블스도어, 자니로켓, 오슬로, 베키아에 누보 등이 있습니다.
호텔 분야에서는 웨스텐 조선호텔이나JW 메리어트 호텔 서울, 코트야드 메리어트호텔, 노보텔 부산, MEA 메리어트 호텔,파라다이스 호텔 부산, 해운대 센텀 호텔, JW 메리어트 동대문 스퀘어 서울,신세계 영랑호 리조트, 그랜드 힐튼 서울호텔, 코트야드 메리어트 서울 판교 등다양한 곳에서 숙박하실 때 사용할 수 있습니다.
레저/문화의 경우에는 CGV와 함께한솔 오크밸리, 가평/안양 베네스트,아포CC, 자유CC, 신세계 센텀시티 스파랜드,신세계 센텀시티 아이스링크, 영풍문고와교보문고,웅진 플레이도시, 스카이밸리CC 등에서 사용할 수 있습니다. 제휴 사용처 별 일부 매장이나 공연은사용이 제한이 됩니다. 신세계상품권은권면금액의 100분의 60 이상을 사용하면현금 잔액을 돌려받을 수 있다고 합니다.1만원권 이하는 100분의 80이상을 사용해야 합니다.

구입 후 환불을 원하는 경우엔 영수증을 반드시 지참하셔야하며, 신세계상품권은 바겐세일과 같은가격 할인 기간을 포함해 언제든지사용할 수 있습니다.  단 타사상품권의 구입이나 순금 구입, 카드사용대금 납부등에는 사용할 수 없습니다.
현금교환은 SSG페이를 통해 가능합니다. SSG페이는 이렇게 핸드폰으로 직접 결제할 수 있는 일련의 서비스입니다.
일단 SSGPAY를 이렇게 이렇게 설치를 해주세요. SSG페이 큐알코드를 이용하시면 한번에 접속하실 수 있습니다!


 

1. SSGPAY 어플 접속
2. 메뉴에서 SSG MONEY 탭 -> 전환을 클릭해주세요.
3. SSG MONEY전환 메뉴에서 신세계 상품권 클릭합니다(*여기서 전환은 10만원권과 5만원권만 가능!)
4. 그러면 카메라가 자동실행 되면서 상품권 뒷면 좌측 상단 상품권 번호를 맞춰달라고 화면에 뜹니다.
5. 촬영이 싫다면 직접 입력하셔도 됩니다.신권 앞부분의 PIN번호도 긁어서 써넣어주시십시오.
(*구권은 PIN번호가 없어 전환이 되지 않느니 신권으로 변경하시거나 그냥 사용하셔야 됩니다.)
6. 전부 입력하면 SSGMONEY로 전환 완료입니다!

이제 찾는 방법은 두가지가 되겠는데 하나는 ATM기계로 찾거나 계좌로 환불을 받는 법 이 있습니다.
일단 환불자체는 60%이상 사용한 후 잔액이라면 수수료 없이 환불이 되고 1도 사용하지 않았다면 5% 수수료를 차감후 환불이 된다고 합니다.
그런데 주의하셔야 하는 것은 ATM 으로 환불을 받는것은 월 30만원이 한도라서 금액이 30만원 이상이라면 꼭~ 계좌로 환불받으시는 편이 이득이십니다.

 


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불면증의 원인은 수면 환경과 습과, 취침 및 기상 시각 등에 의해서 나타나게 됩니다.
불면증 증상이 있는 사람들은 습관적으로 부족한 수면을 채우기 위해 오히려 오랫동안 누워있거나
낮잠을 많이 잡니다. 하지만 이러한 행동들이 오히려 수면의 질을 떨어트리고 불면증의 원인이 됩니다.
불면증 증상으로는 불안과 과민성, 주간 피로 및 피로감 들의 증상을 보이게 됩니다.
이러한 증상을 방치하게 되면 만성불면증으로 이어질 수 있으므로 불면증 치료방법을 알고 조기에 대처해야합니다.
잠이 안 오면 불면증약이나 불면증한약, 불면증수면제로 잠을 자볼려고 하지만 원인을 잘 알지 못한채
무작정 약부터 복용하는 것은 잠을 잘오게 하는 방법이 아닙니다.

 

원인으로는 4가지로 나뉠 수 있습니다.
[생활습관 요인]
많은 약물과 습관들이 수면 문제를 악화시키거나 불면증을 초래할 수 있습니다. 흡연과 음주, 카페인 성분이 포함된 음료들이 대표적인 예입니다.
잘 시간이 다 되어서 음주를 하게 되면 역시 잠을 잘 이루지 못하게 됩니다. 불면증을 초래하는 대표적인 약물들로는 항암제, 갑상선치료제, 항경련제, 항우울제, 경구용 피임제, 심지어는 수면제를 장기간(30일 이상) 복용하여도 수면장애를 호소합니다. 잠자는 시간이 날마다 바뀐다거나 하던 일이 변하는 것도 좋은 수면을 파괴시키는 생활습관 요인들입니다.
[환경적 요인]
자동차 소리, 비행기 지나가는 소리, 이웃의 텔레비전 소리와 같은 소음도 수면을 방해할 수 있습니다. 방이 너무 밝다거나 방안의 온도가 너무 낮거나 높아도 수면을 방해할 수 있습니다.
[신체적 요인]
미국 수면질환 학회에서 8,000명의 사람을 조사해 본 바에 의하면 호흡 관련 질환(수면 무호흡증)이나 자는 동안의 주기적 근육 경축과 같은 일차적인 수면 관련 질환들이 모든 만성 불면증 원인의 반 정도를 차지하고 있습니다. 다른 신체적 요인들, 예를 들면 관절염이라든지 속쓰림, 월경, 두통, 얼굴이 화끈거리는 열감 등이 잠을 못 이루는 원인이 될 수 있습니다.


[심리적 요인]
일반적으로 불면증은 우울증의 대표적인 증상으로 알려져 있고 미미한 심리적 요인들도 또한 불면증과 관련되어 있다고 합니다.
예를 들면 어떤 사람이 스트레스나 환경 변화에 의해 불면증을 쉽게 겪는다고 합니다. 비슷하게 가정문제나 직업문제와 같은 것을 걱정할 때 잠을 설치게 되고, 마침내 그 사람이 잠자는 것에 대해 걱정을 하게 되면 그 걱정 자체가 수면을 방해하게 됩니다

 

불면증은 간단하게 자기 진단으로 확인해보실 수 있는데요.
첫번째 잘 때 미열이나 속이 답답한 경우가 많은경우.
두번째 주변의 작은 소리에도 신경이 많이 쓰이는 경우.
세번째 누워 있어도 30분 이상 잠을 잘 들지 못하는 경우.
네번째 자다가 밤 중에 한번 이상 깨어나는 경우.
다섯번째 자면서 꿨던 꿈을 기억하는 경우가 많은 경우.
여섯번째 평소보다 기억이 가물가물 하고 건망증이 심해진 경우.
일곱번째 잠고 일어나면 머리가 무겁고 몸이 나른한 경우.
여덟번째 평소보다 우울해지는 경우가 많고 만사가 귀찮은 경우.
아홉번째 지나간 사소한 일인데도 자꾸 신경이 쓰이는 경우.
열번째 자려고 누우면 오히려 정신이 말짱해 지는 경우.
이중 자기진단 중에 3가지 이상 해당되면 불면증 증상을 의심해 볼 수 있으며 불면증 해결하려면 불면증 치료병원, 수면클리닉을 통해 치료를 받으셔야 합니다. 그전에 불면증은 의식하면 할수록 더욱 심해지기 때문에 수면이 부족하다는 식의 강박관념을 버려야 합니다.

불면증 검사는 야간 수면다윈검사를 실시하게 됩니다. 이 과정에서 자신의 수면 모습을 촬여하거나 심전도, 혈중 산소
농도를 통해 자는 동안의 변화를 확인하고 호흡 및 코골이 소음을 측정합니다.
불면증으로 인한 자세변화, 근긴장도에 대해 알 수 있으며 눈동자의 움직임이나 뇌파변화를 관찰해서 원인을 찾고 치료합니다.
과다한 약물 복용으로 부작용을 일으킬 수 있으니 약물치료부터 찾는 것은 위험합니다.
불면증을 해결하려면 자신의 노력이 중요합니다, 먼저 자신의 수면 습관을 체크하는 것이 매우 중요합니다.
언제 잠자리에 누웠으며 잠에 들기가지 얼마 정도의 시간이 소요되는지, 그리고 하루 중 잠을 자는 시간과
깨어있는 시간을 얼마나 차지하는지를 알아보는 것이 불면증 해결하는 첫 할일입니다.


치료중에는 불면증에 대해 부담을 갖지 않는 것이 좋고 잠에서 깨더라도 시계를 보지 않는 것이 중요합니다.
침대는 오로지 잠을 자는 공간으로만 사용을 하고 침대위에서 스마트폰을 보거나 일체 다른 행위를 하지 않아야 합니다.

 

또 침대에 누워있는 시간을 늘리지 말아야합니다. 수면시간을 7시간으로 정했다면 잠을 청하고자 하는 침대에 누운 시간부터
7시간이 지나면 무조건 자리에서 일어난다는 자기만의 규칙을 정합니다.
침대에 누워서 10~20분 정도의 시간이 지났는데도 잠이 오지 않는다면 샤워를 하거나 책을 읽는 것도 좋은 방법입니다.
여유가 있을시간에는 정기적인 운동을 하는 것도 도움이 됩니다.

 

힘든 일과를 마치고, 아님 운동을 한 뒤 낮에 피로하다고 해서 낮잠을 자선 안됩니다. 대신 밤에 충분한 시간의 수면을 취해야
합니다. 당연한 말이겠지만 스트레스는 어떠한 경우에도 좋지 않습니다. 이를 해결할만한 취미를 생각해보시는것도 좋은 방법입니다.
그리고 콜라나 커피,홍차, 카페인이나 니코틴,알코올은 마시지 않는게 좋습니다.


좋은음식으로는 바나나,체리,따뜻한 우유,둥글레차,영지버섯,상추,자두,연근,대파,양파,마늘이 좋습니다.

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